【摘要】：重度脱水出现高热，神经精神症状等。2．中度者血Na+＜130mmol/L，除有上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视物模糊，站立性晕倒；尿量少，尿中几乎不含Na+和Cl－。3．重度者血Na+＜120mmol/L，神志不清，肌痉挛性抽搐，腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷；常发生休克。还可发生脑疝，出现相应的表现。
（一）高渗性脱水
【临床表现】轻度脱水主要以口渴为特点，伴有少尿（2008/05考试命题点），水分丧失占体重的2%～3%；中度脱水口渴更加明显，黏膜干燥，尿更少，尿比重高，水分丧失量为体重的4%～6%。重度脱水出现高热，神经精神症状等。
（二）低渗性脱水
【临床表现】分为轻、中、重三度，病人均无口渴，可表现为恶心呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、表情淡漠、肌肉痉挛性疼痛、腱反射迟钝和昏迷等。
1．轻度者血Na+＜135mmol/L，感疲乏、头晕、手足麻木；尿中Na+减少。
2．中度者血Na+＜130mmol/L，除有上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏细速，血压不稳定或下降，脉压变小，浅静脉萎陷，视物模糊，站立性晕倒；尿量少，尿中几乎不含Na+和Cl－。
3．重度者血Na+＜120mmol/L，神志不清，肌痉挛性抽搐，腱反射减弱或消失；出现木僵，甚至昏迷；常发生休克。
（三）等渗性脱水
外科最常见脱水。
【临床表现】等渗性脱水既有脱水症状，又有缺钠症状。表现有口渴、尿少、头晕、皮肤弹性差、黏膜干燥和血压下降等，血清钠多在正常范围。等渗性脱水时细胞外液的渗透压不变。
（四）水中毒
【临床表现】急性水中毒发病急骤，主要是脑水肿，引起颅内压增高，表现为头痛、呕吐、躁动、昏迷等神经、精神症状。还可发生脑疝，出现相应的表现。慢性水中毒往往被原发病的表现所掩盖，可出现软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡、泪液和口水增多、体重明显增加等。
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