病人的准备

（一）一般准备

低温麻醉的病人需提前1h到达手术室。

（二）手术体位

1．仰卧位　适用胸、腹部及下肢手术。例如脊柱手术时，病人体位应是俯卧位。

2．侧卧位　适用于颅窝、肺、气管、侧胸壁、侧腰部（肾及输尿管手术）。

3．俯卧位　适用于颈椎后路、脊柱后入路、骶尾部、背部、痔等手术。

4．截石位　用于肛门、尿道、经腹会阴联合切口、阴道手术、阴式子宫切除术、膀胱镜检查、经尿道前列腺电气切术等。

5．仰颈位　甲状腺、颈椎前路、腭裂修补、全麻腭扁桃体摘除术、气管异物取出术等。

（三）手术区皮肤消毒

1．目的　是消灭拟做切口处及其周围皮肤上的细菌。

2．注意事项　①涂擦上述药物时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。②手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域。乳腺癌根治术的范围为：全面消毒胸部皮肤，患侧达腋后线，对侧达腋前线包括上臂和腋窝部，上界从颈根部平面开始，下界达脐平面。如手术时有延长切口的可能，则应适当扩大消毒范围。不宜用2.5%碘酊消毒皮肤的部位是面部，不可用碘酊的部位是会阴部。对婴儿、面部皮肤、口腔、会阴部消毒可用1∶1 000苯扎溴铵溶液；供皮区可用70%乙醇消毒2～3次，供皮区禁用碘酊消毒是因为可能影响供皮的成活。

（四）手术区铺单法

手术区消毒后，铺无菌布单。铺盖无菌布单的目的是除显露手术切口所必需的皮肤区以外，遮盖住其他部位，以避免和尽量减少手术中的污染。原则是除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖。大单的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边30cm。手术区铺皮肤巾时，用4块无菌巾遮盖切口皮肤，每块巾的内侧缘距切口线3cm以内。