糖尿病并发其他疾病

【病证概述】

主要有糖尿病伴失眠、糖尿病伴有黎明现象、糖尿病性脑神经麻痹3种并发症。具体的病证表现从略,这里仅介绍治疗验方。

【验方集锦】

(一)糖尿病伴失眠

1.知枣石菖蒲汤

[方药] 知母、炒酸枣仁、石菖蒲、合欢花各20g,生地黄、茯神、牡丹皮、枸杞子、五味子、葛根、丹参、川芎、百合各15g,泽泻10g,黄连6g,琥珀粉(分冲)3g。

[用法] 每日1剂,水煎餐后服。并西医常规治疗糖尿病。1个月为1个疗程。用2个疗程。

[疗效] 治疗糖尿病伴失眠30例。结果:痊愈7例,显效8例,有效10例,无效5例,总有效率83.3%。(中医研究,2007,1)

2.枣仁首乌藤汤

[方药] 炒酸枣仁、首乌藤各30g,生地黄、茯神、丹参各20g,山药、山茱萸、枸杞子、桑椹、合欢皮、五味子、川芎各15g,炙甘草10g。随症加减。

[用法] 每日1剂,水煎,分3次服(睡前多服)。并用降糖药。控制饮食。

[疗效] 治疗糖尿病失眠症30例。结果:治愈8例,显效16例,好转6例。(中国民族民间医药杂志,2006,3)

(二)糖尿病伴有黎明现象

1.人参石膏汤

[方药] 石膏、生地黄、黄精、怀山药各20g,知母、山茱萸各10g,人参9g,石斛8g,甘草6g。气阴两虚加黄芪;阴阳两虚去石膏,加肉桂、附子;周围神经病变在下肢加木瓜、地龙,上肢加片姜黄、桂枝。

[用法] 每日1剂,水煎服。与对照组20例,均用诺和林30R,早、晚餐前30分钟分别24U,20U,皮下注射;第3日两组分别增加5%,15%。用10日。

[疗效] 治疗糖尿病黎明现象(症见5∶00-9∶00空腹血糖明显增高或胰岛素需要量明显增加)30例。结果:两组分别显效(空腹、非空腹血糖分别4～6.1mmol/L,4～8mmol/L)19例、9例,有效8例、6例,无效3例、5例。(内蒙古中医药,2005,3)

2.辨证分型方

[方药] 燥热伤肺型用天花粉30g,黄连、山茱萸各6g,生地黄、葛根、怀山药、麦冬、地骨皮各15g,五味子10g。胃燥津伤型用生石膏(先煎)30g,知母、生地黄、麦冬、葛根、怀山药、玄参、地骨皮各15g,炒栀子10g,黄连、山茱萸、生大黄(后下)各6g;肾阴亏虚型用怀山药、生地黄、麦冬、玄参、天花粉、地骨皮、知母各15g,五味子10g,山茱萸、黄柏各6g。随症加减。

[用法] 每日1剂,水煎服。用10日。继用原治疗。

[疗效] 治疗糖尿病伴有黎明现象20例。结果:显效8例,有效10例,无效2例。(中国中医基础医学杂志,2002,3)

(三)糖尿病性脑神经麻痹

活络正容汤

[方药] 丹参30g,川芎、法半夏各15g,当归12g,红花、地龙、白附子、僵蚕、防风、白芷各10g,全蝎、胆南星、羌活各9g,甘草6g。随症加减。

[用法] 每日1剂,水煎服。2周为1个疗程。控制血糖,糖尿病饮食。

[疗效] 治疗糖尿病性脑神经麻痹31例。用1～2个疗程,结果:痊愈25例,有效4例,无效2例,总有效率93.5%。随访>2年,均未复发。(山东中医杂志,2000,9)