甲状腺囊肿最佳消除理疗方法

【病证概述】

甲状腺囊肿,是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物,通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。一般而言,甲状腺囊肿很少会有恶性细胞,通常只需观察,看是否有变大的趋势即可。甲状腺囊肿肿块呈圆形,直径多在2～5cm。光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。患者没有明显感觉,通常是无意中发现颈前部肿物。检查上通常采用超声波检查,确诊是囊肿,还是结节?区分要点在于壁的厚薄,即壁薄者为囊肿,壁厚者为结节。超声波检查可见肿块内有液性暗区,可与实质性结节区别。

【验方集锦】

1.藻药散加减

[方药] 蛤壳30g,黄药子、海藻、昆布、当归、夏枯草各12g,桃仁10g,陈皮6g。心悸甚者加枣仁、远志各12g,磁石30g;多梦少寐者加合欢皮12g,天王补心丹30g(包煎);痰多加制半夏、白芥子各10g,土贝母12g;体虚加党参12g,熟地黄30g;震颤加煅牡蛎、石决明各30g;肿块坚硬者加三棱、莪术、制穿山甲片(代)各10g。

[用法] 每日1剂,水煎2次,分2次服。另服用内消片[(穿山甲片(代)、斑螫、蜈蚣、全蝎],每日2次,每次1～2片;黑追龙丸(斑蝥粉做成绿豆大小丸药),早、晚各服1丸;小金丹(市售成药)常规服用。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿28例。痊愈10例,好转16例,无效2例,总有效率为90%。(江苏中医杂志,1987,6)

2.猫爪石柏汤

[方药] 猫爪草30g,丹参、栗毛球(风栗壳)、夏枯草各20g,三棱、莪术、浙贝母、牡蛎各15g,甘草10g。如口淡,大便稀烂,舌淡,脉细或弱者加党参、黄芪各20g;口苦、大便结,舌红,脉弦或滑者,可加蒲公英或黄芩各20g。

[用法] 每日1剂,水煎2次,分2次服。30天为1个疗程。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿102例。1～3个疗程后,超检查及触诊证实肿块消失者62例(60.7%),与治疗前相比较囊肿有不同程度缩小者36例(35.3%),无效4例(4%),总有效率96%。(新中医,1990,4)

3.乳香全蝎散

[方药] 穿山甲片(代)75g,地龙70g,当归40g,制乳香、制没药、制香附、三棱各35g,全蝎10g,制马钱子7.5g。

[用法] 共研细粉,制成黄豆大丸剂。每次6g。每日2次,另取制松香300g,苦杏仁20g,制乳香、制没药各50g,蓖麻油30g,阿魏15g,制成红膏药贴于患处。30日为1个疗程。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿76例。经治60～28日,治愈(肿块消失,症状基本消失)60例,显效(肿块缩小)9例,无效5例,手术2例,总有效率为93.2%。(辽宁中医杂志,1991,12)

4.黄土野菊液

[方药] 黄药子、土茯苓、野菊花各50g。水煎取滤液,加氯化钠20g,取浓缩滤液200ml,冷却,取澄清液。

[用法] 患处常规消毒,医者固定囊肿,用0.5%利多卡因局麻后,针头刺至囊肿内部,向前推进约0.3cm,抽净囊肿内液体,用药液15ml,囊内注入,约5分钟后,再抽出药液。用药粉(含白芥子2份,硇砂1份。共研细末,过60目筛)适量,撒麝香膏上,外敷患处。每周1次,3次为1个疗程。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿102例。用1～2个疗程,结果:治愈92例,好转6例,无效4例,总有效率96%。(上海中医药杂志,2003,4)

5.猫鱼牡蛎汤

[方药] 猫爪草、鱼腥草、牡蛎各20g,黄柏、丹参、夏枯草、浙贝母各15g,莪术、三棱各12g,甘草10g。随症加减。

[用法] 每日1剂,水煎服;1个月为1个疗程。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿138例。结果:痊愈112例,显效23例,无效3例。随访3年,复发1例。(中国民间疗法,2005,8)

6.青海化瘤汤

[方药] 青皮、海藻、山慈菇、浙贝、三棱、莪术、桃仁、穿山甲(代)、白花蛇舌草等。气滞痰凝加柴胡、白芍、枳实、甘草(或柴胡、枳壳、郁金);痰瘀互结,痰症甚加陈皮、法半夏、茯苓、炙甘草、白芥子,阴虚加沙参、麦冬、生地黄、枸杞子、川楝子(或麦冬、人参、五味子)。

[用法] 每次300ml(每毫升含生药1g),每日3次,口服。用化瘤膏[含冰片、穿山甲(代)、法半夏、莪术等。每克含生药1.25g。均深圳市人民医院研制]50g,外敷患处;每晚睡前1次,次日晨洗净;皮肤发红用3小时。对照组30例,用甲状腺素每次40mg,每日3次口服。均30日为1个疗程。禁海鲜、油腻及辛甘厚味。

[疗效] 治疗甲状腺囊肿33例。结果:两组分别临床治愈18例、5例,显效6例、4例,有效7例、9例,无效2例、12例,总有效率93.9%,60%(P<0.01)。治愈者随访半年,分别复发1例、3例。见不良反应分别为6例、12例。(湖南中医学院学报,2003,6)