【摘要】：高通量血液透析是指用高通量透析器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术。高通量透析器应具备以下特点:①超滤系数>20ml/;②β2-微球蛋白清除率>20ml/min。高通量透析膜具有较高的扩散性能和通透性,因而透析时有利于更多分子量较大的溶质从血液转移到透析液中。在血液净化技术中,常规血液透析治疗对中分子毒素的清除不足,易引起并发症;HF和血液透析滤过能有效清除中分子物质,减少透析并发症,延长生存期,降低病死率。
高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)是指用高通量透析器在容量控制的血液透析机上进行常规血液透析的一种技术。高通量透析器应具备以下特点:①超滤系数(Kuf)>20ml/(mm Hg·h);②β2-微球蛋白清除率>20ml/min。高通量透析膜具有较高的扩散性能和通透性,因而透析时有利于更多分子量较大的溶质从血液转移到透析液中。
在血液净化技术中,常规血液透析治疗对中分子毒素的清除不足,易引起并发症;HF和血液透析滤过(hemodiafiltration,HDF)能有效清除中分子物质,减少透析并发症,延长生存期,降低病死率。但由于HF、HDF设备特殊,必须使用多泵透析机,设备投资大,治疗中使用置换液、消耗费用高,人员操作比较复杂而不能得到长期广泛应用;HFHD对以尿素为代表的小分子物质的清除与普通透析是相似的,而对以β2微球蛋白(β2-MG)为代表的中大分子尿毒症毒素的清除增加,可以接近HF、HDF的效果,同时与HDF相比,成本较低,操作与普通透析一样。因而HFHD有更好的性价比,在经济和技术上具有可行性,并有利于改善患者生存预后,适合更多透析患者长期应用。
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