【摘要】：血浆置换是现代生物医学工程领域中净化血液的重要手段之一。由于在疾病状态下,有害物质在血液中的分布主要是在血浆中,即血液里除血细胞外的成分。血浆置换术有时被俗称为“换血”治疗。血浆置换治疗的核心是血浆分离技术。血浆置换液一般是正常人的血浆。血浆置换的量一般根据病情而定,通常以置换2000～3000ml为宜。
血浆置换,顾名思义,就是换血浆疗法。
血浆置换是现代生物医学工程领域中净化血液的重要手段之一。由于在疾病状态下,有害物质在血液中的分布主要是在血浆中,即血液里除血细胞外的成分。血浆置换的基本原理就是通过一定的技术,将血浆与血细胞分离,然后弃去含有害致病物质的血浆,用等量的置换液代替,再把血细胞成分和血浆置换液一起回输到患者体内,这样就达到清除致病物质的目的。血浆置换术有时被俗称为“换血”治疗。请注意,这里换的只是血浆,而血细胞如红细胞、白细胞、血小板并没有换掉,这才是血液的主要成分,故“换血”治疗这个提法是不确切的。
血浆置换治疗的核心是血浆分离技术。在早期是利用血细胞分离机,在体外将患者的血液分离成血浆和血细胞成分(红细胞、白细胞、血小板)。由于操作复杂,并发症多,目前仅用于临床科研或血液病的治疗。目前临床主要采用膜式分离技术,即利用类似透析器的半透膜,只不过膜的孔径要大得多,就像筛子一样,除了血细胞,其他都会漏出来,这样就可以将血浆分离出来。
血浆置换液一般是正常人的血浆。如果血浆来源紧张,特别是遇突发大规模公共医疗事件,需要大量血浆时,可以部分使用706代血浆,或者用生理盐水加白蛋白代替血浆,以缓解血浆来源的不足。
血浆置换的量一般根据病情而定,通常以置换2000～3000ml为宜。若患者病情严重,可反复做2～3次/周置换,直到病情得到控制。血浆置换能减少血液中的有害物质,清除患者体内大分子量的蛋白质,如异源性蛋白质、过敏源、自身抗体以及脂溶性(或水溶性)药物、毒物等。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
