透析者为什么要进行日常锻炼该如何锻炼

透析以后的生活,会发生什么样的改变呢?其实,这很大程度上取决于病人本身的态度。刚进入透析的病人对生活没有什么信心,觉得自己走到了生活的尽头,把疾病看成了不治之症,一些人因此失去了他们的希望和理想。得知患病后就一直卧床,什么事情都让别人来做,总是说我是一个病人,我需要被照顾,在情况好转后还是认为自己是病人,一切都应由别人来照料,形成对家属的依赖心理。事实上,透析者是否真的那么需要被照顾呢,不尽然。对于透析充分的病人来讲,我们希望大家都能做力所能及的事情,否则长久不运动,肌肉逐渐萎缩失去弹性,再想活动时肢体软弱无力,想干什么就不是那么容易的事情了。所以进入透析治疗后,应该为自己的生活制订一个目标,或者说得让自己活动起来,不能每天什么都不做。那么,我们要如何来安排自己的日常锻炼呢?

首先,要合理制订自己的目标。应该经常和自己的透析指导医生、护士进行有关透析治疗的讨论,和老病人交流,常常参加关于透析病人的健康教育知识讲座,使自己更加充分地认识到,怎么样才能更好地进行血液透析。同时,你也得更加积极地参与到治疗中去。

在充分透析的情况下,我们建议血透患者进行适当的室外运动。比如伸展运动、做操、散步、打太极拳等,自身状态好的患者还可以根据爱好进行一些有氧运动,如游泳、打羽毛球、骑自行车等。接受血液净化治疗的患者大多都在饮食方面的营养补充存在一些问题,比方说精神压力过多,或是本身经济条件的限制,或是疾病本身引起的食欲缺乏,胃口变差等因素,使得机体比较虚弱,容易引起感冒、胃肠道感染等。如果进行适当的运动锻炼,不仅可以增强机体的抗病能力,保持愉快的心情,而且能在一定程度上增加进食量,对于营养不良、缺乏蛋白质引起的肌肉萎缩,也有一定改善。

对于进行长期透析者来说,由于活性维生素D的缺乏,会引起肾性骨病。食物补充维生素D,由于转化成活性维生素D的酶被抑制,不能被机体利用;补充活性维生素药剂,有并发高钙血症的不利因素。因此,可以多在户外运动,进行日光浴,经光化学合成作用形成具有天然活性的维生素D,来降低肾性骨病的发病率。

皮肤瘙痒对于肾衰竭患者是比较常见的,特别是老年人,皮肤老化、皮脂腺、汗腺功能下降,使皮肤干燥、瘙痒更是常见。防止皮肤瘙痒,一是透析充分,适当洗澡,对皮肤有刺激性的食物忌食;二是做适当的运动锻炼,运动时以皮肤稍稍出汗为宜,再加皮肤按摩,促进血液循环,对防治皮肤瘙痒有一定的积极作用。另一方面,血液透析患者随着疾病时间的变长,心脏功能受到或多或少的损害,如果还伴有高血压、贫血那就更严重了。对于控制血压,一种有效的物理方法,也就是长期适当的运动锻炼,使患者的体重下降,以便更好地控制血压,也锻炼了心脏功能;贫血也可以通过运动得到一定改善,起到提升血红蛋白的作用。目前,重组人红细胞生成素已广泛用于临床,治疗肾性贫血。

适当的日常锻炼,减少了骨钙的流失,防止肌肉萎缩,使骨骼肌肉强健起来,增加力量和灵活性,给患者的生活带来活力。有氧运动还可以改善睡眠,缓解紧张情绪,减轻焦虑,防止抑郁,放松心情。同时,还可以提高机体的免疫系统功能,增加机体抵抗疾病的能力;适当锻炼有利于血糖的控制,增加健康的感觉。另外,健康的体重会减少心脏病发病的危险。当然,在进行锻炼之前,得和医生进行沟通,并根据自己的喜好进行,可以尝试行走、骑自行车或养养花草等。为了激励自己,试着与朋友、家人一起锻炼吧。