严重烧伤患者使用翻身床期间往往又是需要进行抗休克、抗感染、切痂植皮等一系列救治的关键阶段。作为专科护理人员，必须掌握翻身床的结构、适用范围、翻身时机及各种注意事项，能够做到安全翻身，有效护理。
一、翻身床的结构
翻身床是为烧伤患者特制的一种专用治疗床，主要部件包括俯卧位床片和仰卧床片、搁手板、搁脚板、“工”型支架、转盘轴、撑脚、轮脚等（图45-1）。
二、 适用范围
1.大面积烧伤，主要是躯干环形烧伤或臀背部烧伤需经常翻身的患者。通常用于休克期后。
2.烧伤后并发肺部感染的患者，利用翻身床作体位引流。
三、作用
充分暴露创面，促进创面干燥；按时翻身，避免创面和皮肤长时间受压，防止加重感染，预防压疮；方便四肢抬高固定，有利于回流，水肿消退；翻身床变换体位便于肺部护理，体位引流，利于大小便护理；便于创面观察、换药以及进行切削痂植皮手术等。
四、翻身前评估
1.患者一般情况（年龄、性别、身高、体重、神志等）。
2.生命体征。
3.创面情况（受伤部位、敷料厚度）。
4.营养状况。
5.各种管道。
6.有无合并症（气管切开、骨折、心血管疾病等）
五、方法
解放军总医院第一附属医院患者第1次上翻身床的操作程序，见表45-1。
解放军总医院第一附属医院患者使用翻身床的操作程序，见表45-2。
六、使用翻身床的注意事项
1.初次翻身前应向患者说明使用翻身床的目的及注意事项，说明翻身对烧伤治疗的必要性，解除顾虑，取得合作。
2.使用前应检查床的各部件是否灵活、牢固、安全。
3.床片便孔一定要对好患者会阴部，以利排便，必要时可上抬或下移患者。
4.上下床片合拢时压力应适宜，过紧，患者会有不适感，过松，翻身时患者会躯体滑脱受伤。
5.初次俯卧时间不宜过长，以1～2h为宜。头面部烧伤患者或合并吸入性损伤者，以30min为宜。
6.常规翻身次数，一般每日6～8次，夜间应尽量给予仰卧位，为保证睡眠休息，可延长仰卧时间至6h。
7.气管切开者铺棉垫时应充分暴露气管套管，俯卧位前应行气道护理，吸痰；如有呼吸机者吸痰前后给予100%纯氧吸入1min。
8.翻身前后监测生命体征，观察病情变化，病情危重的患者首次翻身需有医生在场，并备好急救物品。
9.静脉输液者，应在上下床片合拢未翻身之前，将液体从床片上方移至对侧，床旋转方向应同静脉输入液体悬挂方向一致。
10.俯卧位时，如患者出现呼吸困难、憋气、躁动不安等情况时，应立即徒手翻身至平卧位。
11.翻身床片海绵垫的包布尽量使用一次性无菌防水的无纺布床罩，翻身床使用后均使用1:1000含氯消毒液擦拭床体，消毒待用并定期检修、上油，以保证性能良好。
图45-1 翻身床
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
