【摘要】：膀胱肿瘤是泌尿系统恶性肿瘤中的一种重要的肿瘤。对一具体膀胱肿瘤患者，手术方式、术后膀胱灌注药物、灌注方案的选择是泌尿科医生制订保留膀胱策略的主要组成部分。同样的原则被应用到对膀胱肿瘤的治疗。我们经常暂缓进行根治性切除手术，如根治性膀胱全切术，而仅仅将根治性手术作为对保留膀胱治疗无效及治疗后复发患者的治疗。
膀胱肿瘤是泌尿系统恶性肿瘤中的一种重要的肿瘤。近年膀胱肿瘤患者术后生存时间明显延长，患者对术后生活质量的要求也越来越高。各种膀胱全切手术的众多术后并发症明显降低了患者生活质量。如果外科医生在对膀胱肿瘤的外科治疗中，能够切除肿瘤及恶性组织而对重要器官不产生大的影响是理想的状态。而在实际治疗疾病的过程中，正像我们看到的那样，没有任何影响几乎是不可能的。然而，伴随着外科领域取得的进展，这种需求仍然存在并在继续增长。切除了肿瘤组织而对发病器官不产生影响的治疗手段取得了一些成功。医生能够应用微小的侵入性操作联合放疗和化疗而达到治疗肿瘤而保留器官的目的，如在乳腺癌、四肢肉瘤、直肠癌保留器官的治疗中，已经得到体现。原先需要行根治性切除的手术，如乳腺癌根治术、截肢术的患者，现在可以在进行有限的外科治疗后进行必要的放疗，其中有些需要联合化疗。然而肿瘤复发是保留膀胱手术的关键性难题。对一具体膀胱肿瘤患者，手术方式、术后膀胱灌注药物、灌注方案的选择是泌尿科医生制订保留膀胱策略的主要组成部分。
在很多情况下，器官保留治疗已经被证明与更大范围的外科手术同样有效，并且能够在很大的程度上保留了器官功能以及身体形象的完整。同样的原则被应用到对膀胱肿瘤的治疗。由于膀胱全切术影响患者的生活质量且有2%～3%的手术死亡率。我们经常暂缓进行根治性切除手术，如根治性膀胱全切术，而仅仅将根治性手术作为对保留膀胱治疗无效及治疗后复发患者的治疗。并将这种保留器官治疗后进行的根治性手术称为补救性治疗。
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