1.应根据病情需要，胆管内径大小选择合适的T型管，不能太粗也不能太细。
2.T型管应固定好，防止脱出。T型管放入胆管内，应上下活动T型管，确定放入胆管内，如活动受限，可能放在夹层内，应重新置入。缝合胆管切开口时，上下两端可用0号丝线或1号丝线缝合，边距1.5mm即可，不能缝合得太多，以防胆管狭窄。T型管应固定，以往用肠线（3-0号）缝合，先缝合T型管上下胆管，然后将肠线结扎在T型管上，现在用可吸收线，缝合方法同上。肠线7～10d吸收，可吸收线1个月吸收，无论哪种线固定T型管，胆管要缝合少许，否则拔管时易撕破胆管，发生胆汁漏，甚至胆汁性腹膜炎。
3.T型管经腹壁戳创引出，不能拉的过紧，要留有余地。拉得过紧，患者术后腹胀可能把T型管拉出。T型管在腹部皮肤也要缝合固定。腹带不能压迫T型管，应从腹带孔隙引出。
4.T型管拔除：根据患者情况，选择拔管时间，拔管前最好经T型管造影，了解胆道情况。如胆管无扩张、无残石等异物，十二指肠通畅，可拔管。
5.如不慎脱管，应立即再经窦道放管，最好是乳胶管，但乳胶管较软，不易放入，故多数情况下放入适当的导尿管。如脱管时间过长，超过6h或更长时间时，一般从窦道放管难以成功。如无不良反应，可严密观察病情变化，如有腹部压痛、甚至有腹膜炎症状和体征者，需剖腹探查，重新安置T型管，并吸净胆汁冲洗腹腔，同时肝下及小网膜孔放引流管。
6.Y型管放置：多用于胆肠吻合时。
（1）Y型管放入胆管，两Y型管的短臂放入左右肝管，并将Y型管缝合固定在胆管黏膜上，以防脱出，但缝合黏膜时针不可缝得过深，以免将深部的门静脉缝住，缝合少许黏膜即可，并缝合Y型管固定。Y型管长臂应通过空肠潜行一段穿出，并荷包固定，最后经腹壁戳创引出体外，腹壁皮肤也要固定，同样Y型管不能拉得太紧，避免腹胀使Y型管脱出。
（2）Y型管放置的情况，是支撑还是引流，也要根据情况拔管，拔管前最好经T型管造影，了解胆管内情况，吻合口是否通畅等，再决定拔管。如造影发现Y型管已脱到空肠内，可拔管，因为已无引流意义。
（3）Y型管放置一定要固定好，再空肠潜行一段穿出并荷包缝合固定，从腹壁戳创引出，穿出口的腹膜要固定，腹部穿出口的皮肤也要固定，以防Y型管脱出。如Y型管术后已脱出，无法再放管。
7.T型管或Y型管放置的部位
（1）T型管直接从切开的胆管口引出。如果胆管对端吻合，T型管应从吻合口上或下戳创引出，绝对不能从吻合口引出。
（2）Y型管引出部位最好是从空肠内潜行一段引出，这样引流通畅，引流效果好。也可从上提的空肠断端引出，也可从肝脏穿出引流，即相当U型管样引流。
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