【摘要】:患者宋某,女,4岁。测得体温39.8℃,查咽部扁桃体Ⅱ度~Ⅲ度肿大,尚未见化脓。诊断为急性扁桃体炎。然而本例患者是小儿,平时娇生惯养。白昼服用板蓝根冲剂,无效。本例仅仅服用牛黄解毒片,药证对应理当有效。牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等药物组成,有通腑解毒清火功用。患儿服用牛黄解毒片后夜间腹泻2次,正是起效的关键。
患者宋某,女,4岁。1984年5月12日初诊。患者是我所在宿舍邻居。因发热咽痛1天当夜家属请我上门看病。测得体温39.8℃,查咽部扁桃体Ⅱ度~Ⅲ度肿大,尚未见化脓。诊断为急性扁桃体炎。
证候:发热,不恶寒,咽痛,口渴,不思饮食,大便已两天未行,舌红苔黄,脉浮数。
病机:肺热壅盛。
治法:清热解毒。
处方:牛黄解毒片2盒。每日2次,每次2片。
1984年5月13日二诊。夜里腹泻2次,发热骤退。咽痛已不明显。
临证心悟:急性扁桃体炎出现高热并不稀罕。本病多由呼吸道致病菌引起,现在医生多用抗生素静脉滴注,酌情输液,治疗也并不困难。
然而本例患者是小儿,平时娇生惯养。出现高热咽痛后,本来家属要上医院,但患者害怕打针,大哭大闹。最后家属顺从了她。白昼服用板蓝根冲剂,无效。晚上到宿舍来求我。当时我大学毕业不久在中医科工作,遇到急症总是考虑使用中成药来解决问题,不像现在的年轻医生普遍西化。
本例仅仅服用牛黄解毒片,药证对应理当有效。牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等药物组成,有通腑解毒清火功用。患儿服用牛黄解毒片后夜间腹泻2次,正是起效的关键。如果不腹泻,邪热清除未必如此迅速。
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