ICU的消毒隔离,除遵守病房消毒隔离制度外,还应遵守以下规定。
(一)布局合理,分治疗室、隔离室、监护室等。室内应设流动水洗手设施,避免交叉感染。
(二)室内保持整洁,温度维持在22～26℃,湿度保持在55%左右。
(三)各区域墩布、地巾不能交叉使用,标记清楚,每天用1000mg/L含氯消毒液浸泡消毒,悬挂晾干或统一回收清洁、消毒备用。
(四)工作人员进入ICU要穿专用工作服,换鞋,戴帽子、口罩,接触每个病人前必须洗手或用快速手消毒剂消毒,患有感染性疾病者不得进入。
(五)控制人员出入,尽量减少人员的流动。入室前要严格执行更衣制度。
(六)病人的安置应感染病人与非感染病人分开,特殊感染病人单独安置。诊疗护理活动应采取相应的隔离措施,控制交叉感染。
(七)严格执行无菌技术操作规程,认真洗手或消毒,必要时戴手套。严禁带同一手套为不同病人进行操作。
(八)注意病人各种留置管路的观察、局部护理与消毒,加强医院感染监测。
(九)加强抗菌药物应用的管理,执行轮替使用抗菌药物制度,防止病人发生菌群失调及真菌感染;加强细菌耐药性监测。
(十)加强急救设备的管理与消毒,保证各急救物品的完好,防止交叉感染。
(十一)监护室不允许探视。
(十二)对特殊感染或高度耐药菌感染的病人,床头有隔离标记,严格执行消毒隔离措施。
(十三)ICU室的空气、物表、工作人员手每月做生物监测一次,结果留存备查。
(十四)雾化药杯及口服药杯一次性使用。
(十五)监护室的每张床都配有听诊器,每天用75%乙醇擦拭。体温表用75%乙醇或250mg/L含氯消毒液浸泡消毒。
(十六)血压计每周用75%乙醇擦拭,袖带每周清洗后,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒,清洗后晾干备用。如被血液及体液污染应随时清洗消毒。
(十七)呼吸机管路应专人专用,使用中的管路定期更换,终末消毒或灭菌。
(十八)终末消毒。①紫外线照射或床单位消毒器消毒床垫并铺清洁被单备用。②清理床头桌及壁柜,并用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭床头桌、床档及壁柜。③各种仪器用75%乙醇擦拭并使其保持备用状态。④氧气湿化瓶清洗后用含有效氯500～1000mg/L的消毒液浸泡消毒后干燥保存。⑤吸痰瓶及连接管清洗后用含有效氯1000～2000mg/L的消毒液浸泡消毒后干燥保存。
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