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华盖散加味

时间:2023-05-03 理论教育 版权反馈
【摘要】:《太平惠民和剂局方》里的华盖散,就是名方之一。华盖,古时谓帝王的车盖。这里指肺脏,因肺居诸脏腑之上,其色状宛如华美的车盖,向称肺为五脏六腑之“华盖”。且肺主一身气机之升降,本方主治之病机在宣降肺气。方中集作用于肺经之药于一方,诸药相伍,使表寒解、肺气宣、痰涎化、喘咳平,故称“华盖散”。

【组成】 麻黄12克,紫苏子10克,杏仁12克,橘红10克,桑白皮12克,茯苓24克,陈皮10克,葶苈子12克,桔梗10克,款冬花9各,甘草10克。

【功用】 宣肺解表,祛痰止咳。

【适应证】 风寒哮喘。肺感风寒,症见咳嗽上气,痰气不利,呀呷有声,脉浮者。

【姜氏临证心得】 咳嗽是呼吸系统的症状,中医学认为病在于肺,但也可因其他脏腑病而引起。要以证分类,如外感有风、寒、温、暑(热或火)、湿、燥等,内伤有劳瘵(相当于肺结核)、虚损、脾虚、肝旺、肾亏、心火上炎等,治疗则每一证有一定治法、一定方药,各有一定的治疗规律。如劳瘵的治疗在补肺、健脾、益肾,重在杀虫(抗痨);如痰饮(老年慢性支气管炎)的治疗在温肺、健脾、壮火,重在温寒;肺痈(相当于肺脓疡)的治疗在清热解毒,活血消瘀,排脓散结,重在解毒。先生认为,中医对于不同病种采取不同治疗方法,正如前人所云“毋见咳而止咳”,说明了专以止咳为事的方法不一定解决咳嗽,惟有扣住某一环节时,则止咳固然好,不止咳也会好。如有表症的以解表为主,痰多的祛痰,痰稠的化痰,无痰的使之有痰,咯出不爽的使之爽,气逆的使之下降,剧烈的使之缓和。表者解之:凡一切外感咳嗽而有表症者,以解表为主。

【解读赏析】 本方出于《太平惠民和剂局方》,宋太医局编。初刊于1078年以后。本书是宋代大医局所属药局的一种成药处方配本。宋代曾多次增补修订刊行,而书名、卷次也有多次调整。最早曾名《太医局方》。徽宗崇宁间(1102—1106年),药局拟定制剂规范,称《和剂局方》。大观时(1107—1110年),医官陈承、裴宗元、陈师文曾加校正。成五卷21门,收279方。南渡后绍兴十八年(1148年)药局改“太平惠民局”,《和剂局方》也改成《太平惠民和剂局方》。其后经宝庆、淳佑,陆续增补而为十卷。成为现存通行本。

《太平惠民和剂局方》里的华盖散,就是名方之一。华盖,古时谓帝王的车盖。《古今注·舆服》:“华盖,黄帝所作也……常有五色云气,金枝玉叶,止于帝上,有花葩之象,故因作华盖也。”这里指肺脏,因肺居诸脏腑之上,其色状宛如华美的车盖,向称肺为五脏六腑之“华盖”。且肺主一身气机之升降,本方主治之病机在宣降肺气。方中集作用于肺经之药于一方,诸药相伍,使表寒解、肺气宣、痰涎化、喘咳平,故称“华盖散”。

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