【摘要】：以往对肠梗阻的认识中，认为肠梗阻是腹腔镜手术的禁忌证之一。目前认为，肠梗阻患者已不再是腹腔镜手术的绝对禁忌证，对于部分肠梗阻患者可以选择性地利用腹腔镜处理。腹腔镜一开始作为一种诊断工具，主要是因为它的直观性和可操作性强，目前可作为一些临床不明原因腹痛的一种有创诊断治疗的方式，如内疝卡压肠管造成的梗阻、肠套叠及扭转的诊断及复位术，以及结合消化内镜的一些微创治疗。
近年来随着腹腔镜技术的完善和器械的改进发展，通过它所能开展的手术越来越多，一些以往腹腔镜手术的禁忌也逐渐被推翻，其在外科领域较传统手术逐渐凸显出了较大的优势，被医学界和患者逐渐的认同及接受。与此同时，一些腹腔镜手术的开展在医学界也存在着较大的争议，如目前已较为成熟的腹腔镜结、直肠手术，在恶性肿瘤的根治上存在着较大争议，主要的焦点集中于淋巴结的清扫是否彻底，二氧化碳气腹对瘤细胞播散及戳孔肿瘤种植等，因为尚缺乏腹腔镜与传统开腹手术在恶性肿瘤根治方面及手术远期结果的大样本多中心对照研究，2013版NCCN结直肠癌指南上也明确表明，目前对腹腔镜行直肠癌的手术方式倾向于推荐腹腔镜手术在临床试验中的应用。
以往对肠梗阻的认识中，认为肠梗阻是腹腔镜手术的禁忌证之一。以往认为，由于肠梗阻患者伴有腹胀及肠管扩张，腹腔镜手术时易出现肠管损伤和影响视野，故为腹腔镜手术禁忌证。然而随着手术技术不断提高和器械的不断改进，运用腹腔镜手术有效治疗肠梗阻的报道越来越多。
目前认为，肠梗阻患者已不再是腹腔镜手术的绝对禁忌证，对于部分肠梗阻患者可以选择性地利用腹腔镜处理。这部分患者主要是：轻度腹胀，允许有足够的可视空间；近端梗阻；部分梗阻；预期由简单的单一粘连带引起的梗阻；通过胃肠减压已明显改善的梗阻。
腹腔镜一开始作为一种诊断工具，主要是因为它的直观性和可操作性强，目前可作为一些临床不明原因腹痛的一种有创诊断治疗的方式，如内疝卡压肠管造成的梗阻、肠套叠及扭转的诊断及复位术，以及结合消化内镜的一些微创治疗。
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