【摘要】：常见于胃空肠吻合术、胃大部切除术BillrothⅡ式吻合术，或胃空肠Poux-en-y式吻合术后，尤其术后胃瘫的患者发生率较高。常用手术方法包括：切除原胃肠吻合口，将BillrothⅡ式吻合改为BillrothⅠ式吻合术，或改为Poux-en-y式吻合，或采用输入、输出襻间吻合；缝合输入、输出肠襻的系膜部分；或将空肠输出襻与周围组织固定，以及缩小胃肠吻合口等措施，防止套叠复发。对已有肠坏死者，需切除坏死肠襻及部分胃组织，再行胃肠手术。
胃空肠吻合术后，空肠襻经胃肠吻合口套入胃内称空肠胃套叠。是胃空肠重建术后少见的并发症。
【病因】
空肠胃套叠的病因无确切的原因，多数学者认为可能与手术后胃无力和空肠逆蠕动有关。常见于胃空肠吻合术、胃大部切除术BillrothⅡ式吻合术，或胃空肠Poux-en-y式吻合术后，尤其术后胃瘫的患者发生率较高。
【分类】
空肠胃套叠按空肠套入的方式可分为3种类型：①空肠输入襻套叠型；②空肠输出襻套叠型；③空肠输入、输出襻联合套入的混合型。
【临床表现】
1.发病时间：多发生于术后胃肠功能恢复期，或数年之后。
2.急性发作者表现为急性完全性高位肠梗阻表现，典型症状为发病急骤，突发上腹阵发性绞痛、恶心、呕吐、呕血。当发生肠坏死、肠穿孔后表现为急性弥漫性腹膜炎表现。
3.慢性发作者，表现为术后反复发作的阵发性上腹部不适、疼痛、呕吐，呈慢性消耗性表现。
【辅助检查】
临床上空肠胃套叠发病率较低，单靠临床症状诊断较困难，主要依靠腹部X线钡剂造影、上腹部强化CT以及胃镜检查以明确诊断。
【治疗】
对于急性发作，或者慢性发作采用非手术治疗治疗效果不佳时，均应手术治疗。
常用手术方法包括：切除原胃肠吻合口，将BillrothⅡ式吻合改为BillrothⅠ式吻合术，或改为Poux-en-y式吻合，或采用输入、输出襻间吻合；缝合输入、输出肠襻的系膜部分；或将空肠输出襻与周围组织固定，以及缩小胃肠吻合口等措施，防止套叠复发。对已有肠坏死者，需切除坏死肠襻及部分胃组织，再行胃肠手术。
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