急性淋巴结炎治疗

淋巴管及其周围的急性炎症，称为急性淋巴管炎。淋巴结的急性炎症，称为急性淋巴结炎。

【病因和病理】 致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。致病菌从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入，或从其他感染性病灶，如疖、足癣等处侵入，经组织的淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴管炎。淋巴管腔内有细菌、凝固的淋巴液和脱落的细胞。如急性淋巴管炎继续扩散到局部淋巴结，或化脓性病灶经淋巴管蔓延到所属区域的淋巴结，就可引起急性淋巴结炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎；下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染，可以发生腹股沟部淋巴结炎；头、面、口腔、颈部和肩部感染，引起颌下及颈部的淋巴结炎。

【临床表现】

1.急性淋巴管炎 分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。丹毒即为网状淋巴管炎。管状淋巴管炎常见于四肢，而以下肢为多，因为它常并发于足癣感染。管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎，在伤口近侧出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线，但患肢出现肿胀，有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲缺乏等症状。

2.急性淋巴结炎 轻者仅有局部淋巴结肿大和略有压痛，并常能自愈。较重者，局部有红、肿、痛、热，并伴有全身症状。通过及时治疗，红肿即能消退，但有时由于瘢痕和组织增生，可遗留一小硬结；炎症扩展至淋巴结周围，几个淋巴结即可粘连成团；也可以发展成脓肿。此时，疼痛剧烈，局部皮肤变暗红、水肿，压痛明显。

【预防】 及时处理损伤，治疗原发病灶如扁桃体炎、龋齿、手指感染及足癣感染等。

【治疗】 主要是对原发病灶的处理。本病早期做抗感染治疗。急性淋巴结炎已形成脓肿的，应做切开引流。