【摘要】：三角巾制作简单、方便，分为普通三角巾和带形、燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，几乎能适应全身各个部位。同时将伤员取侧卧位，并清除其口腔内的分泌物、黏液或血块，保持呼吸道通畅。在转送医院的途中，伤员最好取半卧位。应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血。在转运途中需小心保护，并避免移动。
三角巾制作简单、方便，分为普通三角巾和带形、燕尾式三角巾，包扎时操作简捷，几乎能适应全身各个部位。目前军用的急救包，体积小（仅一块普通肥皂大小），能防水，其内包括一块无菌普通三角巾和加厚的无菌敷料，使用十分方便，建议推广配用。
1.开放性颅脑损伤 颅脑伤有脑组织膨出时，不要随意还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料覆盖后，再扣以无菌换药碗，以阻止脑组织进一步脱出，然后再进行包扎固定（图17-3）。同时将伤员取侧卧位，并清除其口腔内的分泌物、黏液或血块，保持呼吸道通畅。
2.开放性气胸 在胸部贯通伤、开放性气胸时，应立即以大块无菌敷料堵塞封闭伤口，既帮助止血，更重要的是可将开放性气胸变成封闭性气胸，防止纵隔扑动和血流动力学的严重改变，危及生命。在转送医院的途中，伤员最好取半卧位。
3.腹部内脏脱出 腹部外伤有内脏脱出时，不要还纳，以等渗盐水浸湿了的大块无菌敷料覆盖后，再扣以无菌换药碗或无菌的盛物盆等，以阻止肠管等内脏的进一步脱出，然后再进行包扎固定（图17-4）。如果脱出的肠管已破裂，则直接用肠钳将穿孔破裂处钳夹后一起包裹在敷料内。注意一定要将直接覆盖在内脏上的敷料以等渗盐水浸透，以免粘连，造成肠浆膜或其他内脏损伤，发生肠梗阻或其他远期并发症。
图17-3 开放性颅脑损伤包扎法
图17-4 腹部内脏脱出包扎法
4.异物插入眼球 严禁将异物从眼球拔出，最好用一只纸杯先固定异物，然后将无菌的敷料卷围住，再用绷带包扎。
5.异物插入体内 刺入体内的刀或其他异物，不能立即拔除，以免引起大出血。应将大块敷料支撑异物，然后用绷带固定敷料以控制出血。在转运途中需小心保护，并避免移动。
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