痛风急性发作期以突发下肢关节红肿灼痛，痛不可忍，状如针刺，昼轻夜重，活动痛增为主症，部分患者兼有恶寒发热、头痛身痛、口干便结、舌红苔腻、脉洪大或弦数等症状。辨证多属湿热毒邪下注关节，停于局部，耗气伤津。陈氏主张治疗时勿忘求本，在清热利湿、解毒泄浊的同时健其脾而固其本。常用方以土茯苓、萆薢为君药，泄浊解毒；臣以白术、黄芪健脾化湿；佐以知母、黄柏、制大黄、山慈姑、忍冬藤清化湿热，更增泄浊解毒之功；辅以生山楂、莱菔子消积导滞，红花活血通络以利气血顺畅、脉络通利，共奏消肿止痛之功。陈氏对泄浊解毒药的选择，特别推崇萆薢、土茯苓二味，每方必用，是其经验独到之处。土茯苓甘淡性平，主入脾胃二经，可助升清降浊，有解毒利湿、舒经通络之功，使邪去正安，同时通经络，止痹痛，标本兼顾。土茯苓得黄芪扶助正气，再配伍山慈姑、忍冬藤清热解毒，其效尤著，《本草正义》言其“利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。”萆薢味苦甘性平，主入肾、膀胱二经，有利分清泌浊。两药皆有除湿、解毒、利关节之功。萆薢常用于治疗梅毒、淋浊、脚气、疔疮痈肿、筋骨挛痛诸疾，而痛风之病为浊毒瘀滞为患，故用萆薢以降泄浊毒，通利关节，甚为合拍，不但能降低血尿酸水平，又可解除骨节肿痛。
缓解期患者病情可轻可重。轻者饮食一如常人，也无关节痹痛；稍重者则时有关节隐痛红肿，或肿胀持久不退。饮食稍有不慎则痛风急作，如病情进一步发展，湿浊毒邪积聚不去，流注下焦，影响膀胱气化，气化不行，水道失调，脾虚及肾，则可见肢体浮肿、小便不利，甚则转为癃闭、关格，危及生命。故陈氏认为对于痛风缓解期的治疗切不可掉以轻心，须防患于未然，着重健脾益气，配合利湿泄浊、活血化瘀，方能起到长治久安之效。常用方则改以生白术、生黄芪、茯苓、生薏苡仁健脾益气化湿为主，同时以怀牛膝补益肝肾；生山楂、莱菔子化痰消积导滞；土茯苓、山慈姑、野木瓜廓清余邪；佐加鸡血藤、川芎活血通络，以防久病必瘀、久病入络。[顾军花，茅建春，苏励．陈湘君扶正法治疗痛风性关节炎经验撷菁．上海中医药杂志，2008，42（9）：4]
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
