组成及用法：地龙15g，牛膝15g，桑寄生20g，秦艽15g，五加皮15g，海风藤20g，海桐皮15g，没药15g。煎服。
功效主治：用于痹证。
加减
（1）病先攻后补：指痹证初起，正气未衰，邪气亦盛，具有风、寒、湿、热之邪的特点，并兼表证。如风邪偏盛，则可见肢体关节疼痛，呈游走性，并兼有恶风、舌苔薄白、脉紧等表证。治以通痹汤加防风、羌活、灵仙、麻黄等祛风解表之药。
（2）病宜攻补兼施或先补后攻：久病多指病邪入里，病程较长，正气已衰，但寒湿之邪偏盛。临床表现为肢体关节疼痛，肿胀，或屈伸不利，或关节变形（亦有风邪偏胜者）。若热邪偏盛者，则表现肢体关节红肿、热痛等证。治法：寒湿偏胜者，以通痹汤加附子、桂枝、川乌、防己、薏苡仁、木瓜等药。热痹则以通痹汤加生地黄、玄参、麦冬等滋阴清热药。
（3）以补为主：扶正祛邪，指久病肝肾俱虚，正气已衰（气血虚），邪气尚存。临床多表现面色萎黄或
白，体弱，肢体关节屈伸不利，行走不便，关节肿胀，变形等。治以通痹汤加补益肝肾之品，如续断、申姜、杜仲、白芍、甘草、黄芪、党参等。
验案：郭某。男，60岁。初诊于1979年1月。主诉：发病3日，右腿从髋关节往下，牵扯小腿外侧及足跟部疼痛，夜间加重，有如锥刺，屈伸不利，步行艰难，遇寒加重。诊察：呈痛苦面容，依拐杖跛行走路，舌苔薄白，脉弦紧。拟诊：痹证（痛痹）。治则：温经散寒，佐以祛风胜湿。方药：通痹汤加味。牛膝15g，桑寄生20g，没药15g，秦艽15g，防己15g，续断15g，附子10g，独活15g，桂枝10g，3剂，水煎服。二诊：疼痛大减，扔掉木棍，肢体伸屈不受限。原方3剂，水煎服。三诊：疼痛基本消失，肢体稍有麻木感。原方加当归15g，红花15g，鸡血藤25g，3剂，水煎服。四诊：药服毕，基本痊愈。随访未再复发。[王戍珍．赵明士老中医治疗痹证的体会．辽宁中医杂志，1980（4）：16]
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