组成：续断、补骨脂、附子、熟地黄、淫羊藿、桂枝、威灵仙、穿山甲、牛膝、知母、忍冬藤、麻黄、乌梢蛇、伸筋草、白芍、赤芍、羌活、独活。
功效主治：补肾祛痹。用于类风湿关节炎。
方解：根据秦皇岛地区类风湿关节炎患者的临床症状特点，自拟补肾尪痹汤。方中续断、补骨脂、淫羊藿、熟地黄补肾壮筋骨，填精补髓；以附子补肾阳以祛沉寒痛冷；桂枝、羌活、独活、威灵仙散筋骨风寒湿邪；赤芍、白芍活血养血，缓急舒筋为辅药；穿山甲及牛膝通经络，以补骨脂引药入肾，知母滋肾清热，麻黄宣肺利水通经络，忍冬藤清热解毒为使药。
加减：若患者关节疼痛较重，上肢关节痛去牛膝加片姜黄；下肢关节痛重加桑寄生，重用续断、补骨脂、牛膝。关节活动明显障碍，筋挛节曲，肢体蜷缩，加薏苡仁、木瓜、僵蚕，重用白芍、桂枝；脊柱僵化变硬，去牛膝，加金毛狗脊、鹿角胶；骨质变形去伸筋草，加透骨草、自然铜。辨证属于血阻络者，加血蝎、皂角刺、乳香、没药；湿盛而见苔白厚腻者，去熟地黄，加砂仁、藿香；有低热者，去淫羊藿，加黄柏、地骨皮；证属热痹而寒热互见者，去淫羊藿，减附子、桂枝、补骨脂之量，重用赤芍、白芍、知母，并加黄柏、桑枝。若病情稳定惟痛甚者，可将附子或川乌先煎20分钟，体虚者用蜂蜜100g。
验案：夏某，女，39岁。初诊1994年4月29日。半年前劳累过度后复感风寒之邪，出现全身疼痛，继而发热（体温38～39℃），经治疗好转，但此后每遇风寒即感关节疼痛，以腕、指、踝关节为重，关节呈肿胀变形，屈伸不利，活动受限，步履艰难，面容憔悴，体弱消瘦，纳呆便结，苔白腻，脉弱细数。辨证属劳伤筋骨，复感风寒，内舍伤肾。肾虚则卫外不固，每遇风寒湿邪，便深入筋骨，经脉痹阻，节挛筋缩，屈伸不利。痹阻日久则瘀血留着关节为肿为痛，而成尪痹痛之状。治以补肾祛寒，散风治络。处方：续断20g，补骨脂15g，附子10g，熟地黄24g，淫羊藿30g，桂枝15g，威灵仙30g，穿山甲6g，牛膝10g，知母10g，忍冬藤30g，麻黄6g，白花蛇1条，赤芍30g，白芍30g，黄芪30g，薏苡仁30g，木瓜15g。服药7剂诸症好转，原方加片姜黄15g，嘱其常服。2个月后复诊，疼痛消失，屈伸自如，恢复常态。仍以原方加鹿角霜20g，研为散剂，每服4g。服2个月而愈。
张老治疗类风湿关节炎，主张辨病辨证结合，灵活用药与守法守方相结合，以补肾祛寒贯穿始终，即使是热痹，亦不可去附子桂枝。[张学新．张旭东治疗类风湿性关节炎经验．河北中医，1996，18（4）：24]
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