【摘要】：张老辨治寒痹顽疾，制附子最大量可用到120g，先煎1小时，确能起沉疴之疾，未见任何不良反应；若关节疼痛剧烈、固定不移、遇寒加重者，常用“十八反”中的浙贝母与制川乌、制草乌同时配伍应用，取相反相激以达邪之目的。对痹证患者遇风寒而疼痛加剧，伴周身酸楚、恶风无汗者，张氏善用白芷温经散寒，祛风止痛。[杜冬梅，张健．张绪培治疗痹证用药经验．山东中医杂志，2001，20：751]
痹证患者的临床表现，常因气候变化、寒冷、潮湿而加重，特别与寒湿痹阻关系密切。张氏以温通宣散，活血化瘀同时并举，常有桴鼓之效。针对病因病机及风能胜湿、温可胜寒的特点，善选性温通利、走窜力强的附子、制川乌、制草乌、威灵仙、桂枝等。威灵仙、附子均能通达十二经，是无处不达之品，且威灵仙祛风除湿，既可驱在表之风，又能化在里之湿，实为通达内外，能导能宣的止痛要药。张老辨治寒痹顽疾，制附子最大量可用到120g，先煎1小时，确能起沉疴之疾，未见任何不良反应；若关节疼痛剧烈、固定不移、遇寒加重者，常用“十八反”中的浙贝母与制川乌、制草乌同时配伍应用，取相反相激以达邪之目的。制川乌、制草乌必须先煎30分钟，临床长期使用未见不良反应。对痹证患者遇风寒而疼痛加剧，伴周身酸楚、恶风无汗者，张氏善用白芷温经散寒，祛风止痛。本品辛温芳香，能走善通，开腠理、透毛窍作用强，故缓解疼痛迅速。
痹证的难治之处除反复发作外，最大的特点是关节、肢体变形，用传统方法久治不效者，多遵循“顽疾必兼痰和瘀”的原则，治痰与活血并举，往往在处方中佐以浙贝母、白芥子、皂角刺、远志等搜剔豁痰之品而收奇功。
张氏强调痹证患者多有久服药物史，更应时时不忘顾护中焦脾胃，在辨证论治基础上，每方必用白豆蔻、砂仁、炒麦芽、炒神曲、炒山楂、甘草，目的是醒脾、和中、运脾、益气，使升降枢机运转自如，药达于病所。[杜冬梅，张健．张绪培治疗痹证用药经验．山东中医杂志，2001，20（12）：751]
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