周氏认为在辨证和辨病的基础上结合病变关节,运用引经药,利用它们独特的搜剔穿透之力,引导诸药直达病所,有利于提高疗效。如上肢关节痛可选片姜黄、桑枝、羌活、威灵仙等;痛在下肢可选独活、川牛膝、千年健等;四肢小关节肿胀、灼热为主者可选土贝母、猫眼草、漏芦、蜂房等;两膝关节肿胀、有积液者可选土茯苓、薏苡仁、猫爪草、泽泻、猪苓、车前草等;两膝关节疼痛为主可选全蝎、赤芍、白芍等;两踝关节肿胀疼痛可选地龙、钻地风等;腰背疼痛、僵硬可选续断、狗脊、杜仲、桑寄生、土鳖虫等;颞颌关节受累、张口咀嚼活动受限可选白芷、细辛、川芎等;颈椎受累,出现颈部僵硬不适、疼痛、转侧不利者可选用葛根、赤芍、白芍等;筋脉拘挛者选用木瓜、白芍、伸筋草、海桐皮等。周氏还根据中医学取类比象的原理,认为茎藤类药物善走四肢而通利关节,还有引经功用,可选用清风藤、忍冬藤、络石藤、海风藤、鸡血藤、桑枝等茎藤类通络药,以增强疗效。
周氏治痹善用对药,认为这样可收事半功倍的最佳效果。如金银花、连翘清热凉血解毒、散结消肿,活动期RA无论邪热在表、在里、在气、在血均可应用。半枝莲配虎杖清热解毒、消肿止痛、散瘀通络,用于活动期RA热毒征象重者,力专效宏。白花蛇舌草配忍冬藤清热解毒、通经活络,二药甘寒不苦寒,虽大剂量亦无伤害,对于素体脾胃虚弱患者尤为适宜。土茯苓配泽泻、猪苓清热利湿、渗湿消肿,主治关节肿胀、积液。赤芍配白芍,白芍合甘草滋阴养血、通络活血、缓急止痛。蜂房配土贝母清热解毒、消肿散结、通络止痛,适用于小关节疼痛、肿胀、僵硬、屈伸不利。猫眼草配猫爪草清热解毒、散结消肿,其中猫眼草常用于上肢小关节肿胀积液,猫爪草常用于下肢大关节肿胀积液。清风藤配威灵仙走表行络,通达十二经,搜风胜湿除痹,RA周身痛者用之有效。细辛配全蝎温经散寒、祛风除湿、通络止痛,痹痛重者用之最宜。[孙素平,米杰.周翠英治疗活动期类风湿关节炎经验.山东中医杂志,2004,23(7):442]
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