【摘要】：风温之邪，侵袭肺卫，用辛凉疏卫方法，以宣肺退热。二诊：药后小汗而头痛身热皆止，体温37℃，咳嗽有痰，咽红，已不痛，口干，舌苔白而尖红，脉象已变弦滑。风热已解，肺热留恋，再以清解肃化法。唯其咽红且痛，即可定为温邪。以此为辨，则寒温立判。况又有口微渴、舌边尖红、脉浮数为佐证，其为风温犯肺无疑。赵师用药，轻清灵动，正合吴鞠通“治上焦如羽，非轻不举”之义。秦伯未誉之“平正轻灵”，名不虚传。
周某，女，50岁。
初诊：身热头痛，体温38.3℃，微恶风寒，无汗咳嗽，咽红且痛，口微渴，舌边尖红，苔薄白，两脉浮数。风温之邪，侵袭肺卫，用辛凉疏卫方法，以宣肺退热。饮食当慎，荤腥宜忌。
薄荷1.5克（后下），前胡6克，浙贝母12克，桑叶9克，金银花9克，连翘15克，淡豆豉9克，炒牛蒡子3克，芦根30克，2剂。
二诊：药后小汗而头痛身热皆止，体温37℃，咳嗽有痰，咽红，已不痛，口干，舌苔白而尖红，脉象已变弦滑。风热已解，肺热留恋，再以清解肃化法。
薄荷1.5克（后下），前胡3克，黄芩9克，杏仁9克，芦根、白茅根各30克，焦三仙各9克，2剂。
药后诸恙皆安。
【按语】 患者发热恶寒，头痛无汗，表证悉具，与风寒无异。唯其咽红且痛，即可定为温邪。若为风寒之邪，咽必不红。以此为辨，则寒温立判。况又有口微渴、舌边尖红、脉浮数为佐证，其为风温犯肺无疑。故投以辛凉平剂，疏卫达邪。药后得汗而热退。再以清宣，以泄余热。观此案可知叶氏“在卫汗之可也”之心法，“汗之”并非发汗，而是轻宣疏卫，卫分开则自然微微汗出而邪自外泄。赵师用药，轻清灵动，正合吴鞠通“治上焦如羽，非轻不举”之义。秦伯未誉之“平正轻灵”，名不虚传。
【出处】 《赵绍琴临证验案精选》
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