李某，男，28岁。初诊：1986年11月20日。
3天前早起刷牙时，突然感到右侧面颊麻木，耳后压痛明显，继而发音口齿不清，到傍晚时，闭目不全，口涎外流，症状逐步加重。面部表情呆板，口舌
斜，右眼不能闭合，皱额纹浅。进食时食物残留于齿颊间。右鼻唇沟变浅。舌苔薄黄，脉弦略数。证为风热之邪入侵，经气失于宣扬，气血运行痹阻。治宜熄风解毒，活血化瘀。处方：
明天麻9克，嫩钩藤20克（后下），炙白僵蚕9克，丹参15克，川芎9克，红花6克，板蓝根30克，蒲公英30克，大生地黄40克，淫羊藿9克，蜈蚣2克（微火烘脆，勿使焦，研细粉，分2次吞服）。7剂。
二诊：1986年11月27日。右侧面颊麻木已减，耳后压痛、口涎外流等症状消失。舌苔薄腻，脉象濡细。前方尚称合度，原法不变。处方：原方7剂。
三诊：1986年12月4日。右侧面颊麻木基本消失，语言较前清晰，眼睑闭合不全及口角
斜等症均见好转。苔脉如前，再从原方增删。处方：
明天麻9克，嫩钩藤20克，炙白僵蚕9克，白芍药30克，丹参15克，川芎9克，全当归15克，枸杞子12克，菊花12克，炙黄芪20克，蜈蚣粉2克（分2次吞服）。14剂。
末诊：1987年2月27日。上方加减，续服2月余。右面颊麻木、口角
斜等症均已消失，口齿清晰，进食如常，病已痊愈。再予成药调理，巩固疗效。处方：玉屏风冲剂40克，每服1包，日服2次。蜈蚣粉30克，每服0.75克，日服2次。
【按语】 “面神经麻痹首重治风”为胡教授倡立的学术观点。胡教授认为，本病由于正气亏虚，表卫不固，风邪乘虚而入，以致气血痹阻，经络失和，故而口眼歪斜，面肌瘫痪。治疗本病，必须抓住一个“风”字，故用天麻、钩藤平肝熄风；加蜈蚣、白僵蚕等虫类药物以搜风通络；配以丹参、当归、红花、川芎等活血药，以冀血行风自灭。面神经麻痹急性期，除了上述之法始终贯彻于整个治疗过程外，必兼清解病毒，而选用板蓝根、蒲公英；生地黄、淫羊藿，一阴一阳有类似激素样的作用，可加快病情痊愈。病延日久，气血亏虚则应扶正祛邪，标本兼顾，“非扶正无以增强肌体免疫能力（正气），则邪气难以蠲除，非祛邪无以疏通经络、理顺气血，则偏斜难以牵正”，重用黄芪为主的补气药如玉屏风冲剂，以扶正固表，增强抵抗病毒再次入侵的能力，能保无恙。
【出处】 《胡建华学术经验撷英》
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