【摘要】：肝郁气滞取气海、太冲、内关。寒湿凝滞型先补后泻，肝郁气滞型针用泻法，气血虚寒型针用补法。主穴次髎、三阴交为治疗痛经的经验效穴，深刺次髎可通过盆腔神经丛的调节以解除子宫平滑肌痉挛。辨证配穴以祛邪扶正，补虚泻实来消除病因，并于经前调理，使冲任调畅，胞宫得以濡养，以达到治疗痛经的目的。
【穴位选择】 主穴：三阴交、次髎。配穴：寒湿凝滞取中极、水道、地机。肝郁气滞取气海、太冲、内关。气血虚寒取血海、肾俞、足三里。
【操作方法】 主穴操作：患者取俯卧位，以3.5寸毫针刺入次髎穴，进针2～3寸，行针得气后针感向小腹及股内侧传导。取三阴交穴使针尖向上斜刺，进针0.8～1寸，行针催气使针感上传并与次髎穴之感传相呼应为佳。实证用泻法，虚证用补法，虚实不明显用平补平泻法。配穴操作：因部位而异进针，得气后随证补泻。寒湿凝滞型先补后泻，肝郁气滞型针用泻法，气血虚寒型针用补法。留针20min，每隔5min行针1次。自经前5d开始治疗，每日1次，至行经第2天结束。
【功效主治】 缓急止痛。
【经验心得】 原发性痛经由于其发病年龄特点在大学生中较为常见，随着身体发育逐渐成熟，正值肾气初盛而冲任日臻充盈阶段。多因月事来时失于调护而感受寒湿，胞脉凝滞，气血运行不畅；或为七情所伤，肝郁气滞，冲任瘀阻；或因先天禀赋不足，精血亏少，气血虚寒，使胞脉失于温煦濡养发为痛经。本证疼痛为标，寒湿、气滞、虚损所致冲任失调为本。治宜缓急止痛治其标，通调冲任顾其本。主穴次髎、三阴交为治疗痛经的经验效穴，深刺次髎可通过盆腔神经丛的调节以解除子宫平滑肌痉挛。三阴交为足三阴经交会穴，有调三阴经经气活血通经之效。辨证配穴以祛邪扶正，补虚泻实来消除病因，并于经前调理，使冲任调畅，胞宫得以濡养，以达到治疗痛经的目的。
【方剂出处】 郭之平，等．针刺防治原发性痛经39例．陕西中医，2003；24（12）：1120
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