【穴位选择】 以任、督脉、足少阴和足阳明经穴为主。取穴神阙、命门、关元、足三里、三阴交、肾俞。耳穴取子宫、卵巢、内分泌、交感、神门、皮质下、肾、屏间。
【操作方法】 嘱患者仰卧位,术者立于一侧,每次选4个穴,用厚3mm左右生姜1片,中间用针刺十余个孔放在穴位上,术者点燃艾条置姜片上方燃灸,手法用温和灸,一般灸30min,每日1次。治疗时间最好为经前7d,连续治疗3个经期,若不见效,停止治疗。辅助治疗用耳穴贴压法,每次取6个穴,两耳交替使用。每日按压4次,每次以耳郭发热为佳,隔日换1次。
【功效主治】 温通经络,祛寒止痛。
【经验心得】 痛经多见于青年妇女,本组病例属中医学虚证范畴,多由素体气血不足,冲任亏损,血海胞宫空虚,胞脉失养。隔姜灸具有温经通络,激发阳气,驱散寒邪,以调和营卫,振奋脏腑之气化功能以促进气血通畅,“通则不痛”。辅以耳穴贴压法,以调节大脑皮质的兴奋和抑制的功能,有调节血管舒缩功能,能缓和平滑肌痉挛,对内脏有较强的镇痛作用,并有较好的促进代偿功能。
治验:孙某,女,18岁。主诉:月经期腰腹酸痛,伴有恶心,头昏,嗜睡1d,于14岁月经初潮,每月经期,均有腰酸腹痛,但经期尚准,血量不多,色红,口不干,二便正常,曾服中成药、西药未收效。查:神志清楚,体质较瘦,舌淡苔白,心肺正常,肝脾未触及,腹平软,无明显压痛,血常规(一),尿常规(一),脉紧,诊为痛经。治疗同上,治疗1次疼痛大减能够正常读书学习,经3个经期巩固治疗痊愈。随访1年未复发。
【方剂出处】 朴光华,等.隔姜灸为主治疗痛经34例.针灸临床杂志,1997;13(1):38
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