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单光子发射计算体层摄影(术)

时间:2023-05-04 理论教育 版权反馈
【摘要】:单电子发射计算机摄影术是核医学中血管成像技术。自动化定量整体的收缩和舒张功能,局部室壁运动和室壁增厚通过半定量视觉分析进行评估。门控的SPECT进而通过对室壁运动和室壁增厚的评估和对灌注的评估诊断冠状动脉疾病和了解心肌活力。遵随SPECT扫描评估局部心肌灌注。这种血流差异表现为局部缺血心肌相对的灌注不足,能够在放射性核素心肌灌注影像中发现。

单电子发射计算机摄影术(SPECT)是核医学中血管成像技术。通过注入放射性核素,之后它在全身分布,用γ射线照相机采集影像(见第4章)。从多个角度获得二维的投射,根据特殊的算法重建三维的影像。ECG门控的SPECT能够同时评估左心室壁运动和心肌灌注与其他影像技术具有较好关联性和很高的重复性。自动化定量整体的收缩和舒张功能,局部室壁运动和室壁增厚通过半定量视觉分析进行评估。通过依次与一些非核素方法验证,在评估左心室容积和EF时,在SPECT中用201坨与99相关性高。门控的SPECT进而通过对室壁运动和室壁增厚的评估和对灌注的评估诊断冠状动脉疾病和了解心肌活力(图 5-4)。主要缺点较其他方法相比空间分辨力低,中等支出和由于声噪导致定量的复杂化。

心肌灌注显像与运动或者药物负荷试验结合被验证是评价冠状动脉疾病的非创伤性检查的可选模式(见第4章)。运动负荷试验与SE的类似。遵随SPECT扫描评估局部心肌灌注。作为一个选择,对于无法运动的患者给药物负荷。主要运用血管扩张药如腺苷和双嘧达莫,或者是儿茶酚胺类,如多巴胺。药物血管扩张压力成像方法并没有引起局部缺血,而是引起冠状动脉血流差异表现(见第4章)。这种血流差异表现为局部缺血心肌相对的灌注不足,能够在放射性核素心肌灌注影像中发现。

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