《医学衷中参西录》中所载方剂涉及山茱萸者达200余首。张氏认为：“山茱萸味酸性温，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱。因得木气最厚，收涩之中兼具条畅之性。”
(1)敛元气，救虚脱。
张氏认为：“夫暴脱之证，其所脱者元气也。”“凡人元气之脱，皆在脱在肝。故人虚之极者，其肝风必先动，即元气欲脱之兆也。”山茱萸味酸入肝，大能收敛元气，有救脱之功。“既能敛汗，又善补肝，是以肝虚而元气将脱者服之最效”。且救脱之功“较参、术、芪更胜”，“惟重用萸肉以酸敛防其疏泄，借以堵塞元气上脱之路，而元气即可不脱矣。”此论对于晚期肿瘤病人危象可以参考。
(2)通经络，止痹痛。
张氏谓：“凡人体内外有痛处，皆其气血痹而不通。”因肝为罢极之本，主筋脉，主疏泄，而调畅气机，若肝虚不能疏泄，气血不能周流于全身，郁于经络之间，使气血凝滞，不通则痛。且“萸肉得木气最厚……其性不但补肝，而兼能通利气血”。故用山茱萸大补肝气，流通血脉，疏达经络之功，以通经络，止痹痛。用于治肝虚腿痛、胁痛、腰痛、肢体痿废、偏枯等证，常配伍生黄芪、当归、川芎、地龙、丹参、杜仲、桑寄生等药物。此论对癌性疼痛有启发。
(3)纳肾气，平喘咳。
张氏曰：“喘之为病……有由于肺者，有由于肝肾者。”故主张以滋阴补肝肾，生肝血，镇肝气，平冲逆等法治之。而山茱萸能大补肝肾，取其补肝即以敛肾作用，以摄纳平喘。用治因肝肾两虚，元气不能摄纳肾气，气逆而致之喘促迫急，胸膈满闷等证。此论对晚期肺癌喘证有助。
(4)敛虚汗，熄肝风。
张氏认为：山茱萸能收敛元气，振作精神，收涩之中兼具条畅之性，又善熄内风，治肝虚内风萌动，且敛正气而不敛邪气。故用山茱萸治疗由于汗出过多，致四肢筋脉失于濡养，出现四肢抽搐之内风证，取得较好疗效。次论对脑转移癌有参考。
(5)性收敛，以止血。
张氏谓：“咳血之源由于肺，吐血之源由于胃。”认为久咳嗽久必然会损伤肺中络脉，吐血必为胃中血管损伤破裂，因“山萸肉之性，又善治内部血管，或肺络破裂，以致咳血、吐血久不愈者”。且“萸肉为补肝之妙药，凡因伤肝而汪血者，萸肉又在所必需也”。故通过其大补肝气，收敛固摄兼具体开通之力，止血化瘀滞，生新血，常配伍生龙骨、生牡蛎、生赭石、三七等。此论对肺癌咳血有启发。
(6)益肝肾，以明目。
因肝开窍于目，肾精上注于目，张氏认为山茱萸能大补肝气，以益精明目，治疗肝肾两虚，目瞳散大昏耗，或视物乏力。用山茱萸配羊肝、玄参、菟丝子等明目益肾之品，组成益瞳丸，取得较好效果。此论对脑转移癌有启发。
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