【摘要】：对过敏性休克、神经源性休克、高排低阻型休克及血压过低者，应用缩血管药物则可升高血压，保证心脑的血液灌流。休克时有多种有害的体液因子释放，可通过抑制体液因子合成、拮抗其受体和对抗其作用等方式，消除体液因子对机体的影响。休克时如出现器官功能障碍或衰竭，除采取一般治疗外，还应针对不同器官衰竭，采取相应的措施。
7.4.2 发病学治疗
7.4.2.1 改善微循环
这是休克治疗的中心环节，应尽早采取有效措施改善微循环，提高组织灌流量。
(1)补充血容量 各种休克都存在有效循环血量不足，因此(除了心源性休克外)应及时补充血容量以提高心排出量、改善微循环灌流。补液原则是“需多少，补多少”。
(2)纠正酸中毒 临床应根据酸中毒的程度及时补碱纠酸，提高血管活性药物的疗效，还能缓解高钾血症提高心肌收缩力。
(3)合理使用血管活性药物 对低排高阻型休克，扩容基础上使用扩血管药物，提高组织的有效灌流量。对过敏性休克、神经源性休克、高排低阻型休克及血压过低者，应用缩血管药物则可升高血压，保证心脑的血液灌流。
7.4.2.2 保护细胞功能，防止细胞损伤
改善微循环，祛除休克原因是保护细胞功能的根本措施，此外，还可用稳定细胞膜和细胞器膜、补充能量等方法。
7.4.2.3 拮抗体液因子的作用
休克时有多种有害的体液因子释放，可通过抑制体液因子合成、拮抗其受体和对抗其作用等方式，消除体液因子对机体的影响。如用TNF-α单克隆抗体拮抗TNF-α的作用，用苯海拉明拮抗组胺，用抑肽酶减少激肽的生成等。
7.4.2.4 防治器官功能障碍与衰竭
休克时如出现器官功能障碍或衰竭，除采取一般治疗外，还应针对不同器官衰竭，采取相应的措施。如休克肾应尽早利尿和透析，休克肺应正压给氧和改善呼吸。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
