第五节 免疫耐受与临床
免疫耐受与临床疾病的发生、发展及转归密切相关。生理性的免疫耐受对自身组织抗原不应答,不发生自身免疫病;病理性的免疫耐受,对感染的病原体或肿瘤细胞抗原不产生特异免疫应答,不能执行免疫防卫功能,则疾病发展及迁延。在临床的一些治疗中,希望建立免疫耐受,达治疗目的,如对同种异体器官或异种器官的移植,若能使受者的T细胞及B细胞对供者的器官组织特异抗原不发生应答,则移植物可长期存活。免疫耐受的打破,会致不同临床后果。生理性的对自身组织抗原耐受的打破,则自身应答性T细胞及B细胞克隆被活化,发生自身免疫病;反之,打破对感染性病原体及肿瘤的免疫耐受,使适宜的特异免疫应答得以进行,则会消灭病原体及肿瘤,疾病得以控制及治愈。
模拟训练
一、单项选择题
1.关于免疫耐受,错误的叙述是( )
A.由抗原诱导产生
B.具有特异性和记忆性
C.与免疫抑制是同义语
D.免疫耐受状态的维持有赖于耐受原的持续存在
E.自身免疫耐受的破坏可导致自身免疫病
2.容易引起免疫耐受的抗原注射途径为( )
A.静脉>皮下、肌肉>腹腔
B.腹腔>皮下、肌肉>静脉
C.腹腔>静脉>皮下、肌肉
D.静脉>腹腔>皮下、肌肉
E.皮下、肌肉>腹腔>静脉
3.天然免疫耐受通常是指( )
A.机体对任何抗原都不发生反应的状态
B.机体对改变的自身组织成分不发生反应的状态
C.机体对自身组织成分不发生反应的状态
D.机体对非己抗原不发生反应的状态
E.机体对某种特定抗原不发生反应的状态
4.最容易诱导免疫耐受的时期是( )
A.胚胎期
B.儿童期
C.青少年期
D.成人期
E.老年期
二、多项选择题
1.免疫耐受( )
A.指免疫活性细胞对某种抗原的免疫无应答状态
B.指免疫活性细胞对所有抗原的免疫无应答状态
C.可以先天获得,亦可以后天获得
D.具有抗原特异性和记忆性
E.常合并肿瘤发生
2.目前认为,免疫耐受形成的机制包括( )
A.T细胞克隆清除
B.T细胞克隆无能
C.Ts细胞的抑制作用
D.自身组织细胞表面缺乏MHC-Ⅱ类分子
E.APC表面缺乏协同刺激信号
(王 岚)
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