什么激素下丘脑分泌垂体释放

第二节　下丘脑与垂体

一、下丘脑调节性多肽

下丘脑的一些神经元既能分泌激素(神经激素)，具有内分泌细胞的作用，又能保持典型的神经细胞的功能。它们可将从大脑或中枢神经系统其他部位传来的神经信息，转变为激素的信息，起着换能神经元的作用，从而以下丘脑为枢纽把神经调节与体液调节紧密联系起来。下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的肽类激素主要作用是调节腺垂体的活动，称为下丘脑调节肽。已知的下丘脑调节肽有九种，其中化学结构已阐明的有五种，称之为激素;还有四种尚未弄清其化学结构，暂称因子。下丘脑调节肽的化学性质与主要作用见表11－1。

表11－1　下丘脑调节肽的化学性质与主要作用

二、下丘脑与垂体的功能联系

在结构与功能上，下丘脑与神经垂体和腺垂体的联系非常密切。下丘脑前部(视上核与室旁核)的大细胞神经元，其轴突延伸终止于神经垂体，形成下丘脑－垂体束，构成下丘脑－神经垂体系统;由视上核与室旁核神经元胞体合成的血管紧张素和催产素，通过下丘脑－垂体束储存于神经垂体。下丘脑内侧基底部(促垂体区)的小细胞肽能神经元，其轴突投射到正中隆起，通过垂体门脉系统调节腺垂体的活动，构成了下丘脑－腺垂体系统(图11－2);下丘脑促垂体区肽能神经元产生和分泌的调节性多肽，通过垂体门脉系统进入腺垂体从而调节腺垂体的分泌活动。

图11－2　下丘脑与垂体功能联系示意图

三、腺垂体激素

(一)腺垂体激素的生理作用

腺垂体是体内最重要的内分泌腺，其所分泌的激素最多，作用广泛且复杂。

1．生长素(GH)

GH的生理作用是促进生长发育与物质代谢，对机体各个器官和各种组织均有影响，对骨骼、肌肉及内脏器官的作用尤为显著，是机体的重要应激激素之一。其主要生理作用为:

(1)促进生长作用:机体生长受多种因素影响，而GH是起关键作用的调节因素。人幼年期若缺乏GH，则生长发育停滞，身材矮小，称为侏儒症;若GH分泌过多，则患巨人症。成年后GH过多，长骨不再生长，而将剌激肢端短骨、面骨及其软组织增生，以致出现手足粗大、鼻大唇厚、下颌突出，内脏器官如肝和肾等增大，称为肢端肥大症。

(2)促进代谢作用:GH对代谢过程有广泛影响，它能促进蛋白质合成，抑制糖的消耗，加速脂肪分解，使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移，并有利于生长发育和组织修复。此外，GH还有使血糖趋于升高的作用，即升糖作用，这是由于生长素能抑制外周组织对葡萄糖的利用，减少葡萄糖的消耗。GH分泌过多的患者，由于血糖过高，可出现糖尿，称为垂体性糖尿。

2．催乳素(PRL)

PRL的生理作用较为广泛，主要有:①对乳腺的作用:PRL促进乳腺腺泡发育，引起并维持泌乳。到妊娠期，PRL、雌激素与孕激素分泌增多，使乳腺组织进一步发育，具备泌乳能力却不泌乳，原因是此时血中雌激素与孕激素浓度过高，抑制PRL的泌乳作用。分娩后，血中的雌激素和孕激素浓度大大降低，PRL才能发挥始动和维持泌乳的作用。②对性腺的作用:小剂量的PRL对卵巢雌激素与孕激素的合成有促进作用，而大量的PRL则有抑制作用。男性在睾酮存在的条件下，PRL促进前列腺及精囊的生长，还可增强黄体生存素对间质细胞的作用，使睾酮合成增加。

3．促黑(素细胞)激素(MSH)

MSH的主要生理作用是刺激黑色素细胞，使细胞内的酪氨酸转化为黑色素，导致皮肤和毛发颜色加深。

4．促激素分别对相应靶腺的发育及分泌功能起促进作用。

(1)促甲状腺激素(TSH):促进甲状腺增生，合成并分泌甲状腺激素。

(2)促肾上腺皮质激素(ACTH):刺激肾上腺皮质的发育与生长，促进糖皮质激素的分泌。

(3)促性腺激素:包括促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)，促进生殖细胞的发育成熟及性激素的分泌(详细作用见第12章生殖)。

(二)腺垂体激素的分泌调节

腺垂体激素的分泌除受下丘脑调节性多肽调节外，亦受靶腺腺激素对下丘脑－腺垂体系统反馈性调节。腺垂体分泌的激素中，促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素与黄体生成素均有各自的靶腺，分别形成下丘脑－垂体－甲状腺轴、下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑－垂体－性腺轴。腺垂体的这些激素是通过促进靶腺分泌激素而发挥作用的。这些靶腺激素在血中浓度改变时对下丘脑分泌相应释放激素(因子)和腺垂体分泌相应促激素都有反馈作用，多数为负反馈。通过反馈作用适时调整相应释放激素(因子)和促激素分泌数量，使相应靶腺激素在血中浓度保持在适宜水平。

四、神经垂体激素

神经垂体是神经组织，由神经胶质细胞和无髓神经纤维组成，不能合成激素，只能贮存和释放血管升压素与催产素两种激素。在适宜的刺激作用下，这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。

(一)血管升压素(抗利尿激素)

生理剂量的血管升压素(VP)主要作用是促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，即具有抗利尿作用，故又称为抗利尿激素(ADH)。大剂量血管升压素可使小动脉收缩，血压升高。在脱水或失血情况下，由于血管升压素释放较多，对维持血压有一定作用。

(二)催产素

催产素(OXT)具有促进乳汁排出和刺激子宫收缩的作用。

1．对乳腺的作用

哺乳期乳腺不断分泌乳汁，贮存于腺泡中，而催产素具有使乳腺中的肌上皮细胞收缩，将乳汁挤入乳腺导管，使乳汁排出的作用。另外，其还有维持哺乳期乳腺不致萎缩的作用。

2．对子宫的作用

催产素促进子宫肌收缩，但与子宫的功能状态有关。对非孕子宫的作用较弱，而对妊娠子宫的作用比较强，能使之产生强烈收缩。雌激素能增加子宫对催产素的敏感性，而孕激素则相反。