二、疾病的转归
疾病的转归即结局可有下列三种情况：
1．完全康复 指引起疾病的病因消除，疾病的症状体征消失，机体器官、系统的功能代谢、形态结构完全恢复，心理状态和社会适应能力均恢复正常，即机体完全恢复了身、心两方面的健康和适应环境的活力。
2．不完全康复 指致病因素引起的病理损伤得到控制，主要症状消失，但机体仍遗留不同程度的形态结构变化和功能、代谢障碍，只有通过代偿才能维持相对正常的生命活动。
3．死亡 死亡是生命活动的停止。死亡可由于重要生命器官（如脑、心、肺、肝、肾等）严重的不可恢复的损害，或慢性消耗性疾病（如严重的结核病、恶性肿瘤等）引起机体极度衰竭，或由于失血、休克、窒息、中毒引起器官、系统功能活动严重失调所致。
（1）传统概念：一般认为死亡是一个过程，分三个阶段。
1）濒死期：又称临终状态，指死亡前的垂危阶段。此期脑干以上神经中枢出现深度抑制，各系统功能明显障碍；表现为体温下降，血压降低，反应迟钝，意识模糊，呼吸减弱或周期性呼吸。此期持续时间因病而异，慢性疾病可持续数小时至十余小时，而心跳、呼吸骤停则无明显的濒死期，而直接进入临床死亡期，称为猝死。
2）临床死亡期：主要体征为心跳、呼吸停止，反射消失。此期延髓以上神经中枢出现深度抑制，在一定时间内（5～6min）组织＼细胞内仍有低水平的代谢，如能采取有效措施积极抢救，病人有复苏的可能．
3）生物学死亡期：是死亡的不可逆阶段。机体所有功能和代谢均完全停止，并逐渐出现尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等变化。
（2）脑死亡：脑死亡（brain death）是全脑功能发生不可逆的永久性丧失，机体作为一个整体的功能永久性停止。如果脑干功能尚存，有自主呼吸，则称为“植物状态”。
脑死亡的诊断标准为：①不可逆的意识丧失和对外界刺激完全失去反应；②无自主呼吸；③瞳孔散大，固定；④脑干神经反射（如瞳孔对光发射，角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射等）消失；⑤脑电波消失；⑥脑血管造影证实脑血液循环完全停止。
近年来以脑死亡作为死亡标志的观点已逐渐被人们所接受，脑死亡概念在临床应用具有积极的意义。但是，它的应用涉及到心理、伦理、法律等诸方面的问题，我国对此尚在讨论中，应用于临床实践尚待时日。
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