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家族性慢性良性天疱疮

时间:2023-05-05 理论教育 版权反馈
【摘要】:家族性慢性良性天疱疮又称Hailey-Hailey病,为一种常染色体显性遗传性皮肤病,可能系表皮细胞间黏合分子异常引起棘细胞层松解所至。70%患者有家族史。尼氏征阳性,也可阴性。一般无全身症状,慢性病程,冬季能自行缓解,夏季恶化。本病需与天疱疮、疱疮样皮炎及毛囊角化症组织病理表现为基地细胞层上、裂隙或水疱有大片松解的棘细胞,细胞间桥延长或彼此分离,宛如一片倒塌砖墙。

第七节 家族性慢性良性天疱疮

家族性慢性良性天疱疮(benign family chronic pemphigus)又称Hailey-Hailey病,为一种常染色体显性遗传性皮肤病,可能系表皮细胞间黏合分子异常引起棘细胞层松解所至。70%患者有家族史。

一、临床表现

本病多在青春期发病,多发于颈侧、腋窝、腹股沟、脐周,也可发生在肛周和生殖器周围,少数患者头皮和四肢亦可累及,皮损为在外观正常皮肤或红斑上发生成群的水疱或大疱。疱液由清很快变浊,破裂后形成糜烂或结成厚痂,并可以中央消退而向周围发展,或中央部形成柔软扁平和湿润增殖面,有腥臭味。尼氏征阳性,也可阴性。一般无全身症状,慢性病程,冬季能自行缓解,夏季恶化。

本病需与天疱疮、疱疮样皮炎及毛囊角化症组织病理表现为基地细胞层上、裂隙或水疱有大片松解的棘细胞,细胞间桥延长或彼此分离,宛如一片倒塌砖墙。

二、治疗

(1)避免外界的各种刺激,以减少疾病复发和恶化。

(2)抗生素:口服四环素1~2g/d,病情控制后用250~500mg维持治疗,也可用青霉素和红霉素。

(3)氨苯砜:抗生素应用无效时,可每日口服氨苯砜100mg,维持量50mg/d。

(4)皮质类固醇治疗,一般不宜应用。

(5)皮损部位可试用浅层放射线或放射性同位素治疗。

(胡本超)

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