【摘要】:大小不等,广泛损害的深部常伴发海绵状血管瘤。本病出生时即可存在,但常在生后2~3个月内发生,逐渐增大,约1年后逐渐开始退化,多数在5~7岁时可自行完全消退。本病出生时即存在或鲜红斑痣治疗较困难,可试用特定波长的激光治疗;草莓状血管瘤应先等待自然消退,也可选用特定波长的激光治疗,对生长较快的血管瘤,亦可试用放射或冷冻治疗;海绵状血管瘤治疗同草莓状血管瘤,偶需手术切除。
第二十节 先天性血管瘤
先天性血管瘤为常见的皮肤良性肿瘤之一,临床上分为三型即鲜红斑痣、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤。
一、临床表现
(一)鲜红斑痣
多见于面、颈部,表现为大小及形状不一的红色斑片,颜色淡红或暗红,压之部分或完全褪色。出生时即可存在。
(二)草莓状血管瘤
好发于头面、颈肩部,为一个或数个鲜红色,高出皮面,境界清楚的柔软分叶状肿瘤。大小不等,广泛损害的深部常伴发海绵状血管瘤。本病出生时即可存在,但常在生后2~3个月内发生,逐渐增大,约1年后逐渐开始退化,多数在5~7岁时可自行完全消退。
(三)海绵状血管瘤
好发于头颈部,为不规则结节状或分叶状损害,单个或多个。浅表损害色鲜红或深红,深在损害表面青紫色,界限不清,表面光滑,柔软而有弹性,可压缩,状似海绵。本病出生时即存在或
生后数周发生,生长到一定程度后停止发展,但难以消退。
二、诊断
根据皮损为出生或生后不久出现的红色斑片或肿块,压之褪色或有压缩性较易诊断。
三、治疗
鲜红斑痣治疗较困难,可试用特定波长的激光治疗;草莓状血管瘤应先等待自然消退,也可选用特定波长的激光治疗,对生长较快的血管瘤,亦可试用放射或冷冻治疗;海绵状血管瘤治疗同草莓状血管瘤,偶需手术切除。
(刘卫兵)
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