卧有病人床更换床单法

实训十三　卧有病人床更换床单法

一、实训预习知识

1．正确实施卧有病人床更换床单法。

2．卧有病人床更换床单法的注意事项。

二、实训目的

1．了解卧床病人更换床单法的目的。

2．掌握卧床病人更换床单的操作方法。

3．了解卧床病人更换床单中应注意的人体力学原则。

三、用物准备

清洁大单、中单、被套、枕套、床刷及套(略湿润)、簸箕。

四、解释用语范例

“您好!请问您叫什么名字?”“哦，李大爷您好，我是您的责任护士小刘，你住院好多天了，现在感觉怎么样?”

“待会儿我帮您换床单，这样您睡在干净的床单上感觉会更舒服。我先去准备用物，一会儿见，好吗?”

“李大爷，现在帮您换床单，请您配合一下，好吗?”

“大爷，请您背对着我躺到那边，对，好的，就是这样。”……“大爷，这边已经铺好了，现在请您转过来，对。”……

“床单铺好了，请您睡在床中间，我帮您换被套。”……“大爷，现在感觉怎么样，是不是更舒服些了?”

“哦，大爷要是有什么事，请您按呼叫器，谢谢您的配合。”

五、操作步骤

1．自身准备:着装整齐，洗手，戴口罩，抄好执行单。

2．确认并评估病人。

3．准备用物:根据评估病人获得的信息备齐用物。

4．携用物至床旁。

5．核对解释:核对病人的床号、姓名，解释操作目的。

6．关好门窗。

7．移开床旁桌约20cm，置椅于床尾正中距床尾约15cm，用物放于椅上。

8．松开床尾盖被，协助病人侧卧在床的一边，背向护士，枕头和病人一起移至对侧。

9．换大单:松开近侧各层被单，中单卷于病人身下，扫净橡胶单，搭在病人身上，将大单卷入病人身下，清扫床褥;将清洁大单中线与床中线对齐，大单对侧1/2塞于病人身下;铺好近侧床单。

10．铺中单橡胶单:放平橡胶单，铺中单，对侧1/2塞于病人身下，将近侧橡胶单、中单一并塞于垫下;枕移至近侧，帮助病人翻身侧卧于近侧，面向护士;转至对侧，扫净橡胶单，搭在病人身上，将污大单卷至床尾做成污衣袋，将污中单放入污衣袋内，扫净床褥;依次将大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好;移枕于正中，帮助病人平卧。

11．换被套:清洁被套正面向外，铺于盖被上，并将被尾打开1/3，棉胎在污被套内竖折三折后再“S”形折于床尾，将棉胎套于清洁被套内，棉胎与被套吻合拉平;撤除污被套，放入污衣袋内;将盖被折被成筒，尾端向内折叠与床尾平齐。

12．换枕套:一手托起病人颈部，另一手迅速取出枕头，更换枕套。

13．协助病人取舒适卧位。

14．床旁桌椅归位，整理用物。

15．洗手记录。

六、注意事项

1．病人进餐或治疗时应暂停操作。

2．保证病人的安全、舒适。必要时应使用床档，防止病人翻身时坠床。

3．操作时动作轻稳，注意节力。若两人配合操作应动作协调。

4．随时观察、询问病人的反应，一旦病情发生变化，立即停止操作，给予处理。

七、评分标准

操作考核评分标准见表1-13。

表1-13　卧有病人床更换床单法评分标准

续表1-13

八、思考题

1．简述卧有病人更换床单的目的。

2．简述卧有病人更换床单应注意的事项。