实训二十二 超声雾化吸入法
一、实训预习知识
1．超声雾化吸入法的目的和原理。
2．常用药物及作用。
二、实训目的
1．能正确掌握超声雾化吸入法操作的全过程。
2．熟悉超声雾化吸入法的目的和原理。
三、用物准备
治疗车上放置超声雾化吸入器1套、药液(遵医嘱备)、冷蒸馏水(适量)、灭菌生理盐水(适量)、水温计(需要时备)、治疗巾或毛巾、纸巾、电源插座。
四、解释用语范例
“您好，请问您是李阿姨吗?我是张护士，由于您痰液黏稠，不易咳出，现在为您做雾化吸入，可以稀释痰液，利于痰液咳出，减轻您的痛苦，希望您能配合……”
“李阿姨，我扶您坐起来好吗?”“请您闭唇用嘴深吸气，用鼻慢慢呼气，这样有利于提高治疗效果。您试一下，好吗?对，您配合得很好。”
“李阿姨，雾化已经为您上了，需要20min，请您不要随意调节雾量，以免影响治疗效果……您还有其他需要吗?如果有需要或不适，请按呼叫器。”
“李阿姨，雾化时间已经结束了，感觉好些吗?需要我扶您躺下休息吗?呼叫器放在这里，如有需要，可随时叫我，我也会经常来看您的，谢谢您的合作。”
五、操作步骤
1．护士衣帽整洁，洗手，戴口罩。
2．连接雾化器主件与附件，水槽内加冷蒸馏水，水量视不同类型的雾化器而定，要求浸没雾化罐底部的透声膜。
3．将药液用生理盐水稀释至30～50ml，倒入雾化罐内，检查无漏水后，将雾化罐放入水槽，盖紧水槽盖。
4．携用物至病人床旁，核对病人的床号、姓名及药液并解释操作目的。
5．根据病情取舒适卧位，颌下铺治疗巾，协助病人漱口。
6．接通电源，打开电源开关(指示灯亮)，预热3～5min，调整定时开关至所需时间，打开雾化开关，调节雾量大小。
7．将口含嘴放入病人口中(也可用面罩)，指导病人闭口深呼吸，以使药液达呼吸道深部，更好发挥药效。一般每次雾化15～20min。
8．治疗毕取下口含嘴，关雾化开关，再关电源开关。
9．擦干病人面部，协助其取舒适卧位。
10．操作后处理:
(1)整理床单位，按要求清理用物。倒掉水槽内的水，擦干水槽，将口含嘴、雾化罐、螺纹管浸泡于消毒液内1h再洗净晾干备用。
(2)洗手并做好记录。
六、注意事项
1．水槽和雾化罐切忌用热水，在使用过程中，水槽内水温超过50℃应关机换冷蒸馏水，雾化液减少不必关机，从雾化罐盖上的小孔加药液即可。
2．轻按晶体换能器和透声膜，以防损坏。
3．需连续使用时，应间歇30min。
4．每次雾化完后用纸巾抹干净口鼻部留下的雾珠，以免受凉。
七、评分标准
操作考核评分标准见表1-22。
表1-22 超声雾化吸入操作评分标准
续表1-22
八、思考题
简述超声雾化吸入的目的、常用药物和注意事项。
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