情志的护理方法

三、情志的护理方法

在充分理解病人心理的基础上，结合情志护理的原则，宜采用以下几种方法进行情志治疗护理。

1.情志相胜疗法　思胜恐：有些病人对此病充满恐惧心理，常常惶惶不安、提心吊胆、意志不坚定、噩梦缠绕，让其对有关事物进行思考，分散其注意力，促使其疼痛缓解，而不至于整日为此病恐惧，从而惊平恐消，气血调和，促进损伤早日康复。喜胜忧：膝骨关节炎病人病程长，恢复慢，易短气食少，抑郁悲忧，常以诙谐的语言、轻松的欢喜愉悦的微笑待之，则使病人阴阳调和，气血通达，精神愉快。

治疗者要在正常情况下制造一种氛围，使病人被压抑的情感得到充分的宣泄。这是情志相胜疗法运用的关键。

2.开导劝慰法　开导劝慰法是针对那些对疾病的认识不科学，而导致异常的心理和行为的病人，所采取的一种解说开导的方法。通过交谈，用浅显易懂的道理，教育病人，解释病情，使病人发泄心中的屈情，指导其正确认识膝骨关节炎，了解这个病的起因、症状、过程和结局，了解它的治疗方法和康复措施，了解自己所能做的努力，消除对膝骨关节炎的认识的误区，解除消极心理状态。

早在《内经》就提倡：“告之以其败、语之以其善、导之以其所便、开之以其所苦。”意思是：指出不良行为的危害（如不拄拐、吸烟酗酒、拒绝吃药等），引起病人对行为与疾病关系的重视；只要克服不良的行为，健康就可以恢复；告诉病人如何调养，帮助制定治疗、康复的具体措施（解释“4+X”疗法、阻抗运动、体位锻炼）；让病人表达和释放内心的苦闷和压抑（医护人员对待病人应该像对待亲人一样，不分长幼、男女、贫富，都应该一视同仁，语言亲切，态度和蔼），解除内心的消极情绪。以上帮助病人纠正不良行为和改变认知的四个方面不可分割，构成一个完整的认识过程。

3.顺志从欲法　指顺从病人某些意愿，满足其一定的心身需求，以改善其不良的情感状态，纠正身心异常的一类方法。病人喜好之物，急需之物，欲得未得之物，一生未见之物，向往钟爱之人，平素常乐为之事，皆可当药。

举例：膝骨关节炎病人嗜好喝酒，治疗时可以采用适量服用药酒的方法，既满足酒瘾，又不耽误治疗；病人有看报、看球赛、听收音机的习惯，尽量提供条件满足；专家医生多查房，莫名而来的病人会感到被重视，尤其是伴有疼痛、饮食不佳、睡眠不好、情绪紧张的病人，除了给予必要的药物治疗外，还应该多与病人交流，了解其所需所忧，及时排忧解难，消除紧张气氛，给病人信心和力量。

顺志从欲法是有条件的，要看是否合情合理，适度适量，是否可行，对于那些痴心妄想的欲念应给予合理劝说和引导。

4.修身养性法　解决心身疾患，调畅情志固然重要，但修身养性尤不可少，后者为求本之治。中医讲：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病从安来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故形与神俱。”这段话意思是说，五脏六腑的良好生理功能及道德修养，是与情志密切相关的。培养病人情趣，陶冶情操又能够改善身心功能，促进健康。病房里做到“饮食有节，起居有常，不妄作劳”；可以开展一些小活动，活跃一下气氛，改变单调枯燥的生活方式；引导病人保持心理平衡，恬淡虚无，适应周围环境。

5.音乐疗法　从现代音乐治疗观点看，音乐治疗的效应取决于音乐的音频、力度、声色和音程等音乐成分，和乐思对人生理和心理的影响。缓慢的音乐音频振动具有松弛神经与肌肉的作用；柔和的力度使人感到亲切友好和温馨平静的感觉。值得注意的是，音乐的治疗效果主要取决于欣赏者把自己融入到作品意境和乐思之中的程度，所以欣赏者唯一要做的是尽量排除一切杂念，集中精神倾听音乐。医者创造优美的环境，舒适的病房，高雅的艺术气氛，欣赏轻音乐，使之心神安定，则气血畅和，利于损伤修复。