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气管和主支气管

时间:2023-05-05 理论教育 版权反馈
【摘要】:气管位于食管的前方,根据其行程和位置,可分颈部和胸部。颈部较短而表浅,易于触及。临床常选第3~4或4~5气管软骨处进行气管切开。主支气管左、右各一,从气管发出后,行向下外,分别经左、右肺门进入左、右肺。左主支气管细而长,走行较水平;右主支气管粗而短,走行较陡直。上皮为假复层纤毛柱状上皮,上皮内含有大量的杯状细胞。固有层为结缔组织,富含弹性纤维,并有小血管,腺的导管等。

三、气管和主支气管

(一)气管

气管上接环状软骨下缘,向下进入胸腔,在胸骨角平面分为左、右主支气管,分叉处称为气管杈。

气管由14~17个“C”形的气管软骨环、平滑肌和结缔组织构成,其后方的缺口由平滑肌和结缔组织封闭。

气管位于食管的前方,根据其行程和位置,可分颈部和胸部。颈部较短而表浅,易于触及。颈部前方除有皮肤、舌骨下肌群等覆盖外,在第2~4气管软骨的前方还有甲状腺峡横过,两侧还有颈部的大血管和甲状腺的左、右侧叶。临床常选第3~4或4~5气管软骨处进行气管切开。胸部较长,位于胸腔内。

(二)主支气管

主支气管左、右各一,从气管发出后,行向下外,分别经左、右肺门进入左、右肺。左主支气管细而长,走行较水平;右主支气管粗而短,走行较陡直。因此气管异物多坠入右主支气管(图5-12)。

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图5-12 气管与主支气管

(三)气管和主支气管的微细结构

气管与主支气管的管壁由内向外依次由黏膜、黏膜下层和外膜构成(图5-13)。

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图5-13 气管的微细结构

1.黏膜 由上皮和固有层构成。上皮为假复层纤毛柱状上皮,上皮内含有大量的杯状细胞。固有层为结缔组织,富含弹性纤维,并有小血管,腺的导管等。

2.黏膜下层 为疏松结缔组织构成,内有血管、淋巴管、神经和混合腺。

3.外膜 主要由“C”形透明软骨和结缔组织构成。

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