【摘要】：(一)偶联间期固定型并行心律与折返型期前收缩的鉴别 当并行心律的基本周期与主导节律有简单的倍数关系时，则偶联间期可凑巧固定，与折返型期前收缩难以区别;只有在心率变化过程中才能确认，如起卧活动、延长记录时间等，就能发现前者偶联间期不等，若伴有外出阻滞时，则两异位搏动之间有倍数关系。
第十节 并行心律鉴别诊断
一、与自律性增高型期前收缩的鉴别
两者均表现为偶联间期不等，也可见融合波，但并行心律型期前收缩的两异位搏动之间有倍数关系(典型的并行心律)或部分有倍数关系(变异型的并行心律)，而自律性增高型期前收缩则无倍数关系。
二、与折返型期前收缩的鉴别
(一)偶联间期固定型并行心律与折返型期前收缩的鉴别 当并行心律的基本周期与主导节律有简单的倍数关系时，则偶联间期可凑巧固定，与折返型期前收缩难以区别;只有在心率变化过程中才能确认，如起卧活动、延长记录时间等，就能发现前者偶联间期不等，若伴有外出阻滞时，则两异位搏动之间有倍数关系。
(二)偶联间期递增型或递减型间歇性并行心律与折返径路内交替性文氏周期或反向文氏周期的折返型期前收缩的鉴别 两者鉴别有时较困难，但毕竟前者属起源异常，两异位搏动的间距相等，与窦性周期的长短、偶联间期递增量或递减量的多少无关，非倍数长的两异位搏动间距的出现与逆偶联间期(P'－P或R'－R间期)的长短有关，可找出传入并行灶的期限，介于3相和4相不应期之间的失保护期。而后者两异位搏动间距的长短与窦性周期、偶联间期的长短有关，偶联间期变短或变长需要经过1次折返中断后才会变短或变长。
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