【摘要】：乳幼儿的心电向量图变化随着年龄增长横面QRS环由顺时针方向运行转为逆时针方向运行，环体由以右前为主转为左前为主，心电图也出现相应的变化。婴儿出生之后V1、V2导联的R波极高，S波显著小，QRS波呈Rs型;V5、V6导联R波较小，S波较大。16岁逐渐接近成人。乳幼儿期心电向量图的变化比心电图明确，从出生后到1个月左右横面QRS环呈顺时针方向运行，主体环位于右前方，类似成人的右心室肥大。
第五十二章 小儿心电向量图
乳幼儿的心电向量图变化随着年龄增长横面QRS环由顺时针方向运行转为逆时针方向运行，环体由以右前为主转为左前为主，心电图也出现相应的变化(图52－1～5)。
婴儿出生之后V1、V2导联的R波极高，S波显著小，QRS波呈Rs型;V5、V6导联R波较小，S波较大。V1、V2导联不出现Q波，V5、V6导联呈qRS、qrS型，V3、V4导联呈过渡型或呈qRS型。随着年龄增长，V1、V2导联的R波渐小，而S波逐渐增大，V5、V6导联的R波逐渐增大，S波逐渐变小。16岁逐渐接近成人。
(陈清启 于小林)
图52－1 出生后24小时向量图(引自冯海新)
额面QRS环顺时针方向运行，最大向量指向+120°左右，横面QRS环呈顺时针方向运行，QRS在右前展开，与成人相反。
图52－2 出生后1个月至数个月向量图
图52－3 乳儿后期向量图
乳幼儿期心电向量图的变化比心电图明确，从出生后到1个月左右横面QRS环呈顺时针方向运行，主体环位于右前方，类似成人的右心室肥大(图52－2)。随着成长QRS环向右前方突出程度减少，出生后1个月之后QRS像成人一样变为逆时针方向运行，QRS环起始向量在右前方的量较大，终末部向右后突出(图52－3)。出生后1个月左右横面QRS环从顺时针方向运行转为逆时针方向运行，这种大的变化在心电图上并不十分明显(引自佐野丰美)
图52－4 幼儿期向量图
横面QRS环向左前的量大于向左后的量，因而在幼儿期常出现右心室电压优势
图52－5 学童期向量图
横面QRS环左后面积大于左前面积，接近成人的QRS环
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