伏羲制九针

1．2．3　伏羲制九针——临床实践的开始

伏羲（见图13），中华民族人文始祖，是我国古籍中记载的最早的王，所处时代约为新石器时代早期。他根据天地万物的变化，发明创造了八卦，成了中国古文字的发端，也结束了“结绳记事”的历史。他又结绳为网，用来捕鸟打猎，并教会了人们渔猎的方法，发明了瑟，创作了《驾辨》曲子。他的活动，标志着中华文明的起始。在中华民族的形成过程中，伏羲有十大功绩，其中的一大功劳就是九针的制造，伏羲也因此被称为“针灸鼻祖”。晋代皇甫谧著《帝王世纪》曰：“伏羲尝百草制九针。”另外，宋代罗泌《路史》亦载：伏羲制砭。当时的九针主要用砭石磨制而成，九针主要指：镵针，圆针，针，锋针，铍针，圆利针，毫针，长针，大针。传说中，伏羲用九针为百姓针灸治病，根据病情不同，发病程度不一，分别采用不同的针型，病者均“不药而愈”。伏羲还用九针为自己针灸治疗，从而避免了疾病的侵扰，寿终正寝，活到196岁，成为传世佳话。

图伏羲13

《黄帝内经·灵枢·九针十二原》对九针作了详细解释，曰：“九针之名，各不同形：一曰镵针，长一寸六分；二曰圆针，长一寸六分；三曰针，长三寸半；四曰锋针，长一寸六分；五曰铍针，长四寸，广二分半；六曰圆利针，长一寸六分；七曰毫针，长三寸六分；八曰长针，长七寸；九曰大针，长四寸。”“镵针者，头大末锐，去泻阳气；圆针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉，以泻分气；针者，锋如黍栗之锐，主按脉勿陷，以致其气；锋针者，刃三隅，以发痼疾；铍针者，末如剑锋，以取大脓；圆利针者，大如氂，且圆且锐，中身微大，以取暴气；毫针者，尖如蚊喙，静以徐往，微以久留之而养，以取痛痹；长针者，锋利身薄，可以取远痹；大针者，尖如挺，其锋微圆，以泻机关之水也。”

根据《灵枢》所述，九针制造的精度要求很高，其治疗作用因不同的形状也各不相同：有圆头的，用来按压止痛；有尖头的，用来点刺或放血；还有带刃的，用来切割；等等。九针作为一套完备的外科用具，在原始社会中就已经被用于医疗实践当中，这是十分令人惊诧的。从伏羲制九针到著成《黄帝针灸》，这是三世医学的重要内容。三世医学为古代医学家所必修，同时也为后世医学的研究发展奠定了良好的基础，为系统医学理论的形成创造了条件。而从伏羲九针演进的砭石疗法是中国最古老的医疗保健技术。以砭治病的手法称为砭术，它是传统中医外治疗法的鼻祖，是我们目前还在应用的针、灸、刮痧、烫法、挑刺、拔罐（角术）等外治手法的前身。这归根究底说明“伏羲制九针”对我国的针灸学有很大影响，为后世临床治疗手段的发展与丰富奠定了良好的医学理论基础。

《内经》许多章节载有针灸治疗的病种，主要有风病、偏瘫、热病、疟疾、喘咳、泄泻、霍乱、膨胀水肿、瘾闭、头痛、胸痛、胁痛、腹痛、腰痛、痹、瘦、癫狂、厥逆、衄血、痛、鼠疾等。这些针灸处方至今仍有重要参考价值。

1．《素问》

《素问·骨空论》说：凡是风邪侵入人体，使人寒战出汗，头疼，身体发重又怕冷，就用针刺风府穴。如患者正气虚的，用补法。邪气胜的，用泻法。怕风者用针刺攒竹穴。颈项强痛，取肩上横骨间的穴位。腰痛取八摆和痛点。瘟病刺寒府之穴。此外，还论述了呼吸有声、气逆、膝关节痛、腿痛等疾病应刺的穴位。《素问·长刺节论》叙述头、腹、筋、肉、骨等病的刺法。《素问·奇病论》叙述妊娠中的痛、伏梁、疹筋、脑逆、头痛、癫疾、肾风的刺法。《素问》中刺热、水热穴论等篇，就内、外、妇、儿等方面疾病的刺、灸法作了记载。

2．《灵枢》

《热病》中讲述了“半身不遂”的症状和治法，以及角弓反张、瘾疹的针刺法。《杂病》中讲述了关于厥气上逆、心痛、喉痹、疟疾、齿痛、耳聋、鼻衄、额项腰膝疼痛、腹胀、大小便不利等刺法。《邪气脏腑病形》及《四时气》篇中讲述了关于五脏、六腑（大小肠、胃、膀胱、胆）疾病的刺法。此外，《胀论》、《癫狂》、《厥病》、《刺节真邪》等篇中记载了内、外、妇、儿、五官等疚病的灸刺法。

我国的针刺医术与冶金术分不开。《路史》谓“伏羲尝草制砭”，九针之制各有所宜，“一针皮，二针肉，三针脉，四针筋，五针骨，六针调阴阳，七针益精，八针除风，九针通九窍，除三百六十五节气。”

伏羲制九针是最原始的藏象学，是人们对人体的认识，体现了和自然界的联系。

中医在医理、药物、临床实践中不断发展着，一个完备的中医理论体系正在酝酿之中。