中医的养生之道

2．2．4　中医的养生之道

中医有很大一个特点不同于世界上其他的医学，就是中医很注重养生，甚至有时候会给人造成一种错觉，中医不可能药到病除或者压根就治不了病，全靠一系列的调养，最终还是靠人自己慢慢痊愈的。这与中医的起源、中医独特的多重属性密不可分，因为中医既是一门自然科学，也是一门社会科学，中医受中国古典哲学思想的影响太深了。

从先秦诸子到魏晋名流，从唐宋文人到明清雅士，养生之道被不断地传承和发展，留下了大量的宝贵经验。从老子的恬淡寡欲，到华佗的“五禽戏”、孙思邈的《千金方》，再到白居易的乐天随意、苏东坡的通脱豁达，中国历代都有养生修性的传统。养生不只是锻炼身体、使身体健康那么简单，中国的养生还要追求身、心、性的境界。

养生之道始于老子。老子是春秋时期的思想家，其著作《道德经》被后世奉为道家经典。《道德经》共八十一章，五千字。其中不少养生的观点对中国传统医学产生了深远的影响。后来中医著名经典《黄帝内经》所论的养生之道，多是对老子学说的发挥，所以称“黄老之学”，这也是中国传统的黄老之学的起源。《道德经》涉及养生的主要内容有以下三个方面。

①顺乎自然，祛病延年。老子说：“人法地，地法天，天法道，道法自然。”老子认为，自然界是人类生命的源泉，人要维持生命活动，必须顺乎自然，适应自然变化规律。

②少私寡欲，怡淡为上。老子要求少私念，去贪心，知足常乐。认为追逐荣利、嗜欲无穷是招灾惹祸之源、伤身损寿之根。

③静气致柔，以静为正。老子认为柔和之气是人体最富生机之气，就像初生婴儿生机盎然、朝气蓬勃，是有利于人体的真元之气。这股气被后世医家称为元气，指导着养生理论，后来逐渐演化成以柔克刚、以静制动的道家气功基础。

《道德经》的观点被后来的道派奉为经典，由此衍生出了一系列各门各派的观点，但是养生之学的起点应该是《道德经》。道家养生学派的另一个代表性人物是“竹林七贤”之一的嵇康，他在《养生论》里提出了完整的养生理论和养生措施。

嵇康，字叔夜，三国时期著名的文学家、思想家，与阮籍、刘伶等人相善，常游于竹林，世称“竹林七贤”。

嵇康身处乱世，但他崇尚老庄，讲求服食养生之道，有自己一套独特的养生诀窍。

他认为，人之所以能长寿，在于注意平时在细微之处保养自己。这就好比“为稼于汤之世（当时天下大旱），偏一溉之功者，必一溉而后枯，而一溉之益固不可诬也。”养生之道与此相仿，关键在于平日一点一滴的修养，不使自身为七情所伤、六淫所中，如此才能身体强健，得以长寿。但世人恰与此相反，“常谓一怒不足以侵性，一哀不足以伤身，轻而肆之”，这可真是“不识一溉之益，而望嘉谷于旱苗者也”。所以，世间多闻早夭之人，难见皓首之翁。

嵇康认为人是可以长寿的。他说：“特受异气，禀之自然……至于导养得理，以尽性命，上获千余岁，下可数百年，可有之耳……但世皆莫精（其术），故莫能得之。”但这玄妙的长寿术是怎样的呢？嵇康是这样说的：“君子知形恃神以立，神须形以存，悟出理之易失，知一过之害生。故修性以保神，安心以全身，爱憎不栖于情，忧喜不留于意，泊然无感而体气和平，又呼吸吐纳，服食养身，使形神相亲，表里俱济也。”

在这里，嵇康告诉我们一套很好的养生法。首先，在心理上要健康，要知道形体依赖精神而形成，精神凭借形体而存在，所以必须陶冶性情以保养自己的精神，安定心志来健全形体，爱憎忧喜等情感不留于心中，淡泊宁静，做到没有过分的情欲，从而使心气平和。其次，在身体上要进行有益的锻炼，既要多进行呼吸吐纳等气功导引，又要适时地服用一些有益的药物调养身体，从而使形体与精神互相结合，表里完全贯通。只要这样坚持做下去，上获千余岁，下至数百年，可有之矣！嵇康身处战乱之时，自己的政治抱负不能实现，只得退而隐居，与众多诗友相伴游于山水林泉之间，追求养生长寿之道。他最擅长的就是抚琴，以乐言志，以乐抒怀，在音乐中使自己的精神和身体都得到高度的休息。相传，后世历代帝王所渴求的《广陵散》就是他的作品。古琴音色优美，韵致幽远而活泼，富于转折变化之妙。在风景幽雅的竹林下，远离世俗的喧嚣，抚一阕《高山流水》，与潺潺溪涧相和，不仅陶冶了性情，而且又排除了一切烦恼。呼吸着清新空气、沉醉于音韵之中的抚琴者，可以很长久地处于入静状态，并在此状况下，使身体各部的机能得到适当的调整，从而达到健康长寿的目的，这也可说是音乐气功了。嵇康为自己设计了一条很有效的长寿之道，本可望成为一位超级寿星，但可惜他文才太高，招人嫉妒，最终被陷害致死。好在他的养生长寿经验都保留下来了，这就是我们今天看到的《养生论》。

养生学继续发展，经历了魏晋南北朝的动荡，到了盛唐，士子读书人的心态由南北朝的动荡中渐渐平稳了下来，不再只是单纯的避世、奉行老庄之道，开始融入开放的世界，所以我们总是感慨恢弘壮阔的盛唐岁月。孙思邈的养生术应该是盛唐的一个代表。

药王孙思邈在西魏时代出生，相传活到141岁才仙逝，其长寿心得也造就了他的养生之道的神奇。孙思邈总结了唐代以前的临床经验和医学理论，编成两部医学巨著——《千金药方》和《千金翼方》，被尊称为“药王”。而孙思邈的养生之法与前人过于玄奇的清谈知道相比，更简单易懂而且具有可操作性。孙氏养生法可以总结为以下几点。

①发常梳　将手掌互搓36下，令掌心发热，然后由前额开始扫上去，经后脑扫回颈部，早晚各做10次。头部有很多重要的穴位，经常“梳发”，可以防止头痛、耳鸣、白发和脱发。

②目常运　合眼，然后用力睁开眼，眼珠打圈，望向左、上、右、下四方；再合眼，用力睁开眼，眼珠打圈，望向右、上、左、下四方。重复以上步骤3次，有助于眼睛保健，纠正近视。

③齿常叩　口微微合上，上下排牙齿互叩，无需太用力，但牙齿互叩时须发出声响，做36下。可以通上下颚经络，保持头脑清醒，加强肠胃吸收，防止蛀牙和牙骨退化。

④漱玉津　口微微合上，将舌头伸出牙齿外，由上面开始，向左慢慢转动，一共12圈，然后将口水吞下去。之后再由上面开始，反方向做12圈。口微微合上，这次舌头不在牙齿外边，而在口腔里，围绕上下颚转动。左转12圈后吞口水，然后再反方向做一次。吞口水时尽量想象将口水带到下丹田。从现代科学角度分析，唾液含有大量酵素，能调和荷尔蒙分泌，因此可以强健肠胃。

⑤耳常鼓　手掌掩双耳，用力向内压，放手，应该有“噗”的一声，重复做10下；双手掩耳，将耳朵反折，双手食指扣住中指，以食指用力弹后脑风池穴10下。每天临睡前后做，可以增强记忆和听觉。

⑥面常洗　搓手36下，暖手以后上下扫面，暖手后双手放脸上，同时向外转圈。这动作经常做，可以令脸色红润有光泽，同时不会有皱纹。

⑦头常摇　双手叉腰，闭目，垂下头，缓缓向右扭动转圈，直至复原位为一次，共做6次。反方向重复。这动作经常做可以令头脑灵活，注意要慢慢做，否则会头晕。

⑧腰常摆　身体和双手有韵律地摆动。当身体扭向左时，右手在前，左手在后，在前的右手轻轻拍打小腹，在后的左手轻轻拍打“命门”穴位，反方向重复。最少做50下，做够100下更好。可以强化肠胃、固肾气，防止消化不良、胃痛、腰痛。

⑨腹常揉　搓手36下，手暖后两手交叉，围绕肚脐顺时针方向揉。揉的范围由小到大，做36下。可以帮助消化、吸收、消除腹部鼓胀。

⑩摄谷道（即提肛）　吸气时，将肛门的肌肉收紧。闭气，维持数秒，直至不能忍受，然后呼气放松。无论何时都可以练习，最好是每天早晚各做20～30次。相传这动作是十全老人乾隆最得意的养生功法。

膝常扭　双脚并排，膝部紧贴，人微微下蹲，双手按膝，向左右扭动，各做20下。可以强化膝关节，所谓“人老腿先老、肾亏膝先软”，要延年益寿，应由双腿做起。

常散步　挺直胸膛，轻松地散步。最好心无杂念，尽情欣赏沿途景色。民间有个说法，“饭后走一走，活到九十九”。虽然有点夸张，不过，散步确实是有益的运动。

脚常搓　右手擦左脚，左手擦右脚。由脚跟向上至脚趾，再向下擦回脚跟为一下，共做36下；两手大拇指轮流擦脚心涌泉穴，共做100下。脚底集中了全身器官的反射区，经常搓脚可以强化各器官，治失眠，降血压，消除头痛。

中医的养生之道，从现在的角度来看，可以理解为强身健体之道。中医不只是单单追求药到病除，中医更关心个体的整体健康状况，从这个意义上讲，包括华佗创建五禽戏，都是中医的养生之道，因为中医追求的是人与自然的和谐，个体身、心、性的和谐统一，这与中医深厚的社会哲学背景是密不可分的。