1912年加拿大医师和生物学家贝斯特从动物胰腺里提取胰岛素开始用于临床，至今已有近百年历史。我国上海生化研究所1965年首先人工合成了胰岛素，为全国糖尿病患者带来了福音。胰岛素是由胰岛B细胞分泌出来的，对治疗糖尿病有特殊功效。①胰岛素能通过增加糖的去路，减少糖的来源，降低血糖；②将葡萄糖的能量以脂肪的形式储存在脂肪细胞中，抑制脂肪酶的活性，减少体内脂肪分解，促进肝合成脂肪酸，并将其转运到脂肪细胞之中储存起来。③促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解和糖原异生。同时，还有抗炎、抗氧化、抗动脉硬化等作用，是“克糖制胜”的“核武器”。
胰岛素种类按其来源可分为人胰岛素和动物胰岛素两种；按其纯度可分为胰岛素、单峰胰岛素和单组胰岛素；按其作用时间可分为短效胰岛素、低精蛋白胰岛素和精蛋白锌胰岛素（表15）
表15 常用胰岛素种类
当前，绝大多数患者对应用胰岛素治疗持欢迎的态度。但是，也还有少部分患者认识不一，主要存在几种误区。①怕麻烦；②怕打针痛；③怕会“上瘾”；④要等血糖控制不住再用胰岛素；⑤不及时注射胰岛素；⑥注射胰岛素后不再控制饮食；⑦注射过期失效的胰岛素；⑧血糖正常了就停用胰岛素等。这些误区必须消除。应树立正确思想，学习科学方法，应用胰岛素这个先进武器，与糖尿病作斗争。现在，多数学者认为2型糖尿病患者及早使用胰岛素治疗可以挽救已经受损的胰岛B细胞。如果不增加“援兵”，已经疲惫不堪的胰岛B细胞将被“斩尽杀绝”，如果得到及时救治，胰岛B细胞还有康复的可能。
初次使用胰岛素怎么办？
胰岛素有短效、中效、长效三大类，品种有胰岛素、常规诺和灵，精蛋白锌胰岛素等。糖尿病患者开始注射胰岛素时非常敏感，初次注射通常为每千克体重注射0.5～1单位胰岛素。然后，按尿糖监测结果进行调整，尿糖每增加1个“加号”，增加4单位胰岛素，以此类推。
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