突破从“心”开始

突破从“心”开始

在古代，人们把心脏看作是生命和机体活动的中心，具有管辖精神和躯体的功能。公元前2世纪，中国最早的医书《黄帝内经》上说：“心者，君主之官也，神明出焉。”古希腊著名哲学家、科学家亚里士多德认为，心脏是情绪和意识的中心，是产生血液和热的源泉。

最早探索心脏结构的人是公元2世纪古希腊的医生盖伦。但由于教会禁止实施尸体解剖，盖伦只能猜测心脏和血液是如何配合工作的，没有实践证据。直至17世纪，英国著名医学家哈维发现了血液循环，人类才开始逐渐真正认识心脏的功能。

1578年，哈维出生在英国海港城镇福克斯通的一个普通牧场主家庭。童年时代，哈维天资聪慧，笃志好学。在念小学的时候，就会用小刀来解剖小动物，甚至牛心也曾是他研究的对象。

1593年，哈维考入著名的剑桥大学，后又入意大利帕多瓦大学学医。帕多瓦大学曾培养出众多著名科学家，如天文学家哥白尼、物理学家伽利略、解剖学家维萨利等。在学生时代，哈维就经常一人在深夜，到20多公里外刑场的绞刑架下，去偷尸体作解剖、研究。1602年，哈维获得博士学位后回到英国剑桥大学岗维尔——开伊斯学院从事医学教育和研究，并开业行医。1607年，他当选为英国皇家医学会委员，1618年，被任命为英国国王查理一世的御医。

英国国王查理一世的御医——哈维

哈维一直热衷于解剖研究。对于如何观察心脏运动和血液循环，哈维认为动物活体解剖有助于寻找到准确答案。他亲眼观察到动物右心室收缩时，肺动脉随之扩张且搏动；当左心室收缩时，身体内除肺动脉以外的其他动脉同时扩大和搏动。动脉被刺破后，左心室收缩时，动脉血液便从伤口处有力地喷射出来。

哈维通过观察，提出了与前人不同的看法。他发现心脏在一个封闭的脉管系统中，不断地循环泵血，动脉的脉搏是由于左心室的收缩让血液泵入动脉形成的。而以前亚里士多德和盖伦的学说则认为，心脏收缩与舒张是由于肺的扩张所致，而不是心脏本身的活动。哈维还提出，心脏分两个心房和心室。两个心房同时活动，分别向左右心室充盈血液，两个心室随之同时搏动，向肺动脉和主动脉排出血液。这是哈维观察并发现的血液循环理论的雏形。

接着，哈维又通过广泛的动物实验观察，建立了肺循环、体循环理论。他说：“血液因受左心室的泵压，而流入动脉，由此而至全身，血液受右心室的泵压，通过肺脏经肺静脉，到达左心室。这个运动我们可以称之为循环。”

英国医学家哈维的论著

哈维的绷带绑扎实验证实了静脉瓣的作用

哈维还以绷带绑扎实验，证实了正常人体静脉瓣的作用，是限制静脉血液只能流回心脏，而不能逆向流动。

哈维应用观察、实验、解剖、推理等多种研究手段，取得了血液循环的科学结论。1628年，哈维在英国皇家医学会的一次讲座上，公布了自己的血液循环新发现，并出版《血液循环论》著作。哈维血液循环理论把近代医学、解剖学和生理学引向了科学轨道。但当时，哈维却遭到来自各方保守势力的围攻和非议。

直到《血液循环论》发表近30年后、哈维逝世前，他的理论才为医学界所普遍承认。哈维因患卒中于1657年6月3日逝世，享年79岁。在哈维的墓碑上，用拉丁文镌刻着一行字，“他是数千年来第一个发现血液每时每刻运动规律的科学家，他给世界以健康。”

但是，此后几百年里，所有医生对心脏的了解也就这么多，哪怕在哈维发现血液循环300年后，医生仍不能准确诊断心脏问题。