谈“鸡”色变

谈“鸡”色变

如今，禽流感的蔓延让人们忧心忡忡，使大家谈“鸡”色变，禽流感成了全世界关注的话题。不少专家指出，禽流感的危害胜于SARS病毒。

禽流感是由禽流感病毒所引起的一种主要流行于鸡群等禽类中的烈性传染病。高致病性毒株可致禽类突发死亡，是国际兽疫局规定的A类疫病，也能感染人。自从1997年在香港发现人也会感染禽流感之后，世界卫生组织给予高度关注。那次是H5N1型禽流感病毒感染，导致12人发病，其中6人死亡。其后，禽流感一直在亚洲零星爆发，2003年12月开始，禽流感在东亚多国，主要在越南、韩国、泰国等国爆发，造成越南多名致死病例。远至东欧多个国家亦有案例。2012年3月，我国台湾地区首度发生H5N2高致病性禽流感。2012年9月18日，我国广东省农业厅通报，湛江发生高致病性禽流感。据世界卫生组织当时的统计，全球共有15个国家和地区393人感染，其中248人死亡，死亡率为63%。中国从2003年至今，已有31人感染禽流感，其中21人死亡。

人感染高致病性禽流感后，主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数个体有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，死亡率很高，约为60%，家禽感染的死亡率几乎是100%。

禽流感最早发生于1878年的意大利，鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。此后，更名为禽流感。100多年来，人们并没有掌握特异性的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量扑杀禽类等方法防止蔓延。

谈到禽流感，先说说流感。流感是流行性感冒的简称，是一种由流行性感冒病毒引起的严重威胁人体健康且传染性很强的流行性呼吸道疾病。流行性感冒病毒以表面抗原的特征分为A、B、C型。A型（即甲型）和B型都极易发生变异，是导致大规模流感流行的主要病毒亚种。

流行性感冒病毒的遗传物质为RNA，其突变率很高。由于流行性感冒病毒的遗传物质有8段，因此当不同基因的病毒同时存在时，极易产生整段遗传物质的交换，这被称为遗传重组。当它发生在与人体免疫反应相关的抗原基因，如血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）时，会造成抗原性的巨变。由于大多数人对此新抗原均无免疫力，因此一旦人体受到感染，就毫无抵抗能力，最终导致在人群中爆发禽流感大流行。

20世纪全球发生的几次最严重的流感大流行都是病毒遗传重组的结果，给人类社会造成巨大影响，甚至改变了人类历史的走向。如1918～1919年西班牙型流感大流行，导致全球2 100万～5000万人死亡。1957～1958年亚洲型流感大流行，导致香港27万人感染，全球约70万人死亡。1968～1969年，香港型流感大流行，导致香港40万人感染，全球逾70万人丧生。流行病学研究表明，历史上流感流行间隔为11～39年，一般流感病毒40年左右发生一次大的变异。

禽流感病毒属甲型流感病毒，依据其外膜血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前分为15种H亚型（H1～H15）和9种N亚型（N1～N9）。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、禽类（包括海鸟、野鸡等）、海豹、貂和鲸等。感染人的禽流感病毒亚型主要为H1N1、H9N2、H7N7，其中感染毒性最高的H5N1，患者病情最严重，死亡率最高。

禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，尚未发现通过人传染给人。感染人的禽流感病毒H5N1是一种变异的新病毒，并非在鸡、鸭、鸟中流行几十年的禽流感H5N2，因此，无需谈“鸡”色变。目前，没有发现吃鸡造成禽流感H5N1传染给人的病例，发病的都是和鸡的密切接触者，可能是病毒直接吸入或进入黏膜等原因造成感染，可以通过消化道、呼吸道、皮肤缺损和眼结膜等多种途径传播。

禽流感的病原体是甲型流感的H5N1亚型病毒。1997年，香港与亚洲10个国家和地区发生的禽流感，病原体都相同。H5N1型禽流感病毒是人与动物共患的流感病原体，容易引起世界性大流行。由于病毒发生变异，导致甲型流感反复发生，难以彻底根除。不少学者认为，人类流感病毒是由禽流感病毒进化而来的。造成人之间大流行的甲型流感病毒新亚型毒株，是直接或间接由人流感病毒与禽流感病毒基因重组演变而来。

受外界刺激（药物刺激、射线刺激等），流感病毒的简单基因结构会不断发生变异，躲避动物体产生的特异性免疫力。人们为了预防禽流感也研制出各种疫苗，但在机体产生特异性抗体后，病毒常常发生变异而逃脱机体的“围剿”，这样原有的抗体即失去作用，病毒就可以使动物重新发病。因此，就目前的防疫技术和手段而言，禽流感病毒暂时还消灭不了。

现代医学发展飞速，但是人类对于病毒感染却仍然没有很好的治疗方法。病毒寄居于宿主细胞，药物通常奈何它不得，所以利用接种流感疫苗的方法防患于未然，目前还是防治禽流感的最佳途径。科学家们研制流感疫苗，其实是在和病毒变异赛跑，要及时研制出针对新变异病毒的疫苗。目前，世界卫生组织正以一种新科技“反向遗传学技术”来制造针对性疫苗。预计在4～6个月内，科学家能够制造出有效的对抗现在正在传播的H5N1禽流感病毒的疫苗。我国也正加紧组织疫苗生产和储备的准备工作。

历史上每一次流感大流行都会给人类带来灾难，造成直接和间接的巨大损失。人类战胜它们的道路漫长，任务艰巨。