【摘要】：开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年以上人群，青年人亦可发生。人群中有下列情况者易患开角型青光眼：①高眼压。这是第一危险因素，尽管早期没有青光眼性损害，随着高眼压持续时间延长，眼压基础值不断升高，发生青光眼性损害的可能逐渐增大。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高，同样开角型青光眼中近视发病率也高。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6％，明显高于正常人群。
七 没有症状的青光眼——开角型青光眼
开角型青光眼也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年以上人群，青年人亦可发生。常为双侧性，起病缓慢，眼压逐渐升高，房角始终保持开放，多无明显自觉症状。往往到晚期视力、视野有显著损害时，才被发现。因此，早期诊断甚为重要。
开角型青光眼发病初期无明显不适，当发展到中晚期时，方感觉有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等，休息后可自行消失，故易被误认为视疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变，但视野可很早出现缺损，最后由于长期高眼压的压迫，视神经逐渐萎缩，视野随之缩小、消失而失明。整个病程眼部外观无明显变化，仅在晚期瞳孔有轻度扩大，虹膜萎缩。
人群中有下列情况者易患开角型青光眼：①高眼压。这是第一危险因素，尽管早期没有青光眼性损害，随着高眼压持续时间延长，眼压基础值不断升高，发生青光眼性损害的可能逐渐增大。②视盘凹陷。这是第二危险因素，大而深的凹陷对压力的耐受力差。双侧凹陷不对称一般是后天造成的，且与高眼压有关，凹陷进行性扩大是最重要的危险因素，可发生在视野缺损前。这类人需定期检查视盘凹陷和视野，一旦出现视神经损伤即予治疗。③高度近视。高度近视患者中开角型青光眼发病率增高，同样开角型青光眼中近视发病率也高。近视眼对眼压升高易感，因产生的视盘凹陷较浅，不易辨认，又因巩膜硬度低，用压陷眼压计测量眼压值常偏低，因此容易漏诊。④糖尿病。糖尿病患者青光眼的发生率为12.6％，明显高于正常人群。⑤全身血管病。特别是低血压患者，容易发生视盘供血不足，增加视神经损害的危险。
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