【摘要】:眼电生理检查是一种无创伤、无疼痛性的视觉功能客观检查方法。当有光线进入时,视网膜各层会产生一系列电位变化,把电位变化记录下来的过程,就叫眼电生理检查。此外,如将视觉电生理检查方法联合应用,可对整个视觉系统疾患进行分层定位诊断,从功能上对视觉系统进行断层扫描。因此,眼电图的异常常见于视网膜色素上皮病变、光感受器细胞病变、中毒性视网膜疾病等。
九 眼电生理检查
眼电生理检查是一种无创伤、无疼痛性的视觉功能客观检查方法。当有光线进入时,视网膜各层会产生一系列电位变化,把电位变化记录下来的过程,就叫眼电生理检查。它不仅适合于一般的患者,更适合于不能作心理物理检查(如视力、色觉、暗适应等)的患者,如婴幼儿、智力低下者或伪盲者。此外,如将视觉电生理检查方法联合应用,可对整个视觉系统疾患进行分层定位诊断,从功能上对视觉系统进行断层扫描。
临床上常用的检查方法有以下3种。
(1)眼电图(EOG):眼电图纪录的是眼的静息电位,产生的前提是光感受器细胞与视网膜色素上皮细胞的接触及离子交换。因此,眼电图的异常常见于视网膜色素上皮病变、光感受器细胞病变、中毒性视网膜疾病等。
(2)视网膜电图(ERG):视网膜电图纪录的是视网膜受刺激后的动作电位。通常用闪光或图形作为刺激源。异常改变可见于夜盲、视网膜脱离、视网膜循环系统病变、后极部的视网膜是否有病变、外伤或黄斑病变、进行性锥体细胞变性、进行性杆体细胞变性等。
(3)视觉诱发电位(VEP):视觉诱发电位纪录的是视网膜受刺激后在枕叶视皮质中枢的电活动。反映了从视网膜到视皮质整个视路的任何部位神经纤维的情况。异常改变见于视神经炎和球后视神经炎、前部视路的压迫性病变、Leber视神经萎缩、视网膜和视神经病、青光眼等。还可用于视觉功能的客观测定、屈光检查以及为临床提供早期发现儿童弱视的客观手段。
杨红
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