【摘要】:③甲状腺相关性眼病,常发生于甲状腺功能亢进的患者,可出现双侧眼球突出,也有部分患者,甲状腺功能正常,也可表现为眼球突出。⑤眼眶外伤,可因出血、水肿而导致眼球突出。⑥眼球后方的眶内有寄生虫,随着虫体的逐渐长大,可引起眼球逐渐向外突出。我国国人的眼球突出度平均在12~14mm范围之内,双眼差值一般不超过2mm。若发现眼球突出度不断增加或两眼相差过大,则为异常情况。
一 眼球突出的原因
让我们先对眼眶做一个简单了解:眼眶是一个近似棱锥形的骨性空腔,它的底向前方,开口为眼球,尖向后方,与颅内相通,它有上、下、内、外四个骨壁。由于是一个骨性空腔,容积有限,如果眶内容积增加,则势必向压力最小处,即眼眶前部扩散,引起眼球向外突出。
引起眶内容积增加的一些常见原因有:①眼眶内的炎症性水肿,如炎性假瘤。②眼眶内肿瘤,包括原发于眼眶内的肿瘤以及从其他部位转移而来的肿瘤,常引起一侧的眼球突出。③甲状腺相关性眼病,常发生于甲状腺功能亢进的患者,可出现双侧眼球突出,也有部分患者,甲状腺功能正常,也可表现为眼球突出。④血管畸形、扩张,患者可在低头时出现眼球突出,甚至可以听到眼眶内有血管搏动的声音。⑤眼眶外伤,可因出血、水肿而导致眼球突出。⑥眼球后方的眶内有寄生虫,随着虫体的逐渐长大,可引起眼球逐渐向外突出。
我国国人的眼球突出度平均在12~14mm范围之内,双眼差值一般不超过2mm。若发现眼球突出度不断增加或两眼相差过大,则为异常情况。有时因某些原因引起眼眶容积变小,或者眼球体积增大,例如有高度近视的人,眼球体积增大,则看起来也像有眼球突出,但这并不是真正的眼球突出,可以请眼科医生做进一步鉴别。
图11 眼球突出
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