加强老年护理院科室管理的对策

第三节　加强老年护理院科室管理的对策

一、选好科室主任（科长）

科主任是老年护理院最基础、最重要的管理者，是实施科室管理的带头人，是科室管理有效程度的关键。

科主任选拔要坚持发扬民主，走群众路线，采用群众推荐、竞聘上岗、组织考察、综合考核的好方法。以优秀中青年人才为重点推到科室领导岗位。科主任应具备素质有：

1．思想素质。具有强烈的责任感和使命感，勇于奉献、出于公心、严于律己、宽以待人、有较高的的群众威信。

2．职业道德。科主任要有高尚的职业道德，高标准、严要求，保证医疗护理质量。

3．心理素质。科主任要有良好的心理素质，能正确认识自己，情绪稳定，胸怀宽广，容人长短；有勇敢、果断、坚韧、顽强的意志；敢于拍板和科学决策等。

4．技术素质。科主任要具备较丰富的知识和较高的技术水平，指导全科业务技术，同时还具备相关学科的知识。

5．管理素质。科主任要有一定的管理知识，较强的筹谋和组织能力，能调动全科室人员的工作积极性，稳妥处理各种人际关系和突发事件。

6．身体素质。包括精力和体力，根据科主任的特点和任务，年龄一般在35～55岁。

二、组织管理培训

科室是老年护理院管理系统工程中的子系统，是老年护理院整体结构中最基本、最重要、最富有活力而又相当独立的部门。

老年护理院科室管理的特点是组织科主任管理培训，以中青年科主任为主要培养对象。培训需要以下几个相结合：

1．新医改形势和卫生改革与老年护理院中心任务相结合。

2．医院管理学等理论知识与科室质量管理实践相结合。

3．上岗前培训与定期培训相结合。

4．介绍经验与管理经验的教授或管理者相结合。

培训工作力求短期、精炼、系统、有效，特别是要有针对性和实用性。培训内容有：

1．根据不同科主任，选择补充现代医院管理基础理论、技能及方法等知识。

2．新医改形势及老年护理院发展趋势方面的信息。

3．科主任在老年护理院管理中的地位、职责、作用，结合科室管理的时间。强化科主任的管理意识，提高科主任管理水平，推动老年护理院管理工作的规范化和科学化。

三、充分授予权力

调动科主任管理科室的积极性，应当充分授权予科主任，使其对科室实施有效的管理。为了保证科主任责、权、利一致，老年护理院应通过行政和多种激励措施，为科主任履行职权创造条件，使科主任在院长宏观控制下，能独立自主、积极主动、创造性地开展工作。

（一）科室行政管理权

1．科主任负责制定与修改科室工作计划和以岗位责任制为核心的规章制度以及绩效管理考核。

2．负责组织实施并监督、检查执行情况。

3．科主任应积极做好科室员工思想政治工作，同时应以身作则，率先垂范。

（二）科室业务管理权

1．科主任对科室的各项业务工作拥有领导权，同时负责制定业务发展规划和计划及相应配套措施并组织实施。

2．按老年护理院有关规定决定外出学术活动与进修学习。

3．对科室员工绩效管理进行检查和考评。

4．负责协调科室多项临时工作。

（三）科室经济管理权

1．按照多劳多得的分配原则，运用绩效考评方法，决定科室人员的多种奖惩与津贴、奖金等金额。

2．科主任负责制定与修改本科室员工工作数量与质量标准及奖励津贴发放细则。

3．“科主任基金”是科室奖励津贴的5%，用于科室业务活动经费及科室各种单项奖励，在支出公开的前提下，由科主任自主支配。

4．科室医德医风与精神文明领导权。

四、实行目标责任制管理（绩效考评）

老年护理院综合目标责任制管理和绩效考评是一种行之有效的管理办法，它把老年护理院行政、医疗、护理、后勤等系统的工作目标综合起来，围绕老年护理院总目标层层分解，使科室有科室目标，个人有个人的指标，以达到目标一致、分工明确、责任清楚、调动科室人员的工作积极性，增强科室活力为目的。

老年护理院目标责任制是以护理为中心，目标为主线，老年护理院基本标准为基础，优质服务为宗旨，质量管理为核心，经济管理为手段，安全为重点，层层负责任和岗位目标责任制以及绩效考评为特征的全方位、全过程、全员参与的管理方法。

科室目标是老年护理院目标的子系统，制定科室目标要把握5个原则。

1．整体性原则。科室和个人目标要和老年护理院总目标有机结合，协调一致，保证目标网络的系统性和完整性。

2．激励性原则。科室和个人目标都要略高于现有水平，纵向性有发展，横向性有比较，以激发科室和科室人员的积极性和进取性。

3．可行性原则。科室和个人目标要结合实际。

4．应变性原则。科室目标既要相对稳定，又要根据变化了的情况及时调整完善。

5．兑现诺言原则。目标一经确定，应具有严肃性和权威性。目标责任状一旦经院长和科主任两人签名即具有“合同”效力，按责任状双方约定的权利和义务及奖惩兑现。

五、如何当好老年护理院科主任

（一）科室与老年护理院的关系

1．科主任必须树立科室与老年护理院的关系，实则上是局部和整体的关系观念，是老年护理院整体的一部分。

2．科主任作为科室领导人，对老年护理院的建设和发展有着重要地位和作用。科主任既是决策参与者，又是执行者。其必须服从和执行全院的计划、决策和指令精神，结合科室工作的实际，提出具体意见并组织实施。

3．科主任在科室领导和管理工作中应牢固树立整体观念。在科室工作中自觉维护好整体利益，使科室目标与老年护理院目标协调发展。特别是科主任应以局部利益服从整体利益，率领全科坚决执行上级决定。

（二）科主任与科室其他人员的关系

1．科主任是全科的主管，是科室工作的负责人。因此，科主任要充分调动全科人员的积极性，共同参与科室管理，更好地完成科室任务和目标。

2．在日常科室管理中要有群众观念，善于和科内员工交朋友，多听他们对科室工作的想法和建议，要发挥科室人员参与科室决策的主动性。

3．科主任要以身作则，团结全科室工作人员，和谐全科。

（三）社会效益与经济效益的关系

1．老年护理院的效益包括社会效益和经济效益两个方面。老年护理院的社会效益是各科室社会效益的综合，科室的业务收入是老年护理院经济收入的主要来源。各科主任要处理好社会效益与经济效益的关系，才能保证老年护理院经营的正确方向。

2．科主任应在院长领导下，始终把社会效益放在首位。

3．科主任要坚持效率优先、兼顾公平的原则，在提高劳动效率和经济效益的前提下实现全科人员收入分配的公平性。

（四）技术工作和管理职能的关系

1．老年护理院实行院科二级管理制。

2．科主任具有技术与管理双重目标，处理好角色冲突。科主任应清楚地认识技术和管理是科室发展的两个车轮，缺一不可。

3．作为科室管理者，科主任应学习领导科学理论、管理学原理、现代质量管理和成本核算等知识，不断丰富自己管理知识。