老年护理院护理安全管理

第十节　老年护理院护理安全管理

一、概念

（一）护理安全

1．狭义的概念是指在护理服务全过程中，不因护理失误或过失而使病人的机体组织、生理功能和心理健康受到损害，甚至发生残疾或死亡。

2．广义的概念是指除包含狭义概念的内容外，还包括因护理事故或纠纷而造成医院及当事人所承担的行政、经济和法律责任等，以及在医疗护理场所因环境污染、放射性危害、化疗药物、血源性病原体、针头刺伤等对护理人员造成的危害。

（二）老年护理安全

老年护理安全是指使一切力量运用在技术、教育、管理三大对策，从根本上有效地采取预防措施防范事故，把事故隐患消灭在萌芽状态，确保老年病人安全，创造一个安全和优质的医疗护理环境。

二、保证老年护理安全的预防措施

（一）提高护理人员的素质

1．从事老年护理人员应安心护理工作，把主要精力放在老年护理工作上。

2．应有正确观察老年患者病情变化、熟悉药物剂量及掌握各类数值换算方法等过硬的专业技术水平。

3．严格遵守护理常规和技术操作规程，杜绝护理安全隐患，必须有较强的工作责任心。

（二）加强老年护理安全管理

1．强化安全工作意识，把安全教育管理纳入老年护理管理的议事日程。

2．建立健全各项规章制度，督促职责、制度、常规的落实。

3．重视护理业务技术训练，尤其是要加强对新护士业务培训，及时开展新业务、新技术方面的培训。

4．严格管理和督促，对老年护理工作的各个不安全环节要有预见性，及时采取有效的补救措施。

（三）提供有力的物资保障

1．配备齐全的设备设施，保障质量，特别是急救物品及器材。

2．保障护理用具及物品质量，尤其是输液器、注射器等，质量不过关就会造成输液反应。

3．管理好药品，防止破损、变质、失效等现象发生。

（四）提供安全舒适环境

1．确保基础设施安全，病区物品配备和布局合理，防止老年患者跌倒、坠床、烫伤等。

2．严格落实消毒隔离制度，防止院内交叉感染。

3．注意医用危险品管理，如氧气、煤气等，防止发生责任事故。

4．加强病区安全，如防火、防盗等。

（五）保证老年病人安心护理

老年护理工作正常开展离不开病人密切配合，加强心理护理，建立和谐的护患关系，也是保证护理安全的重要内容。

三、老年护理安全的管理方法

（一）建立健全老年护理安全管理组织、完善老年护理安全管理制度

1．建立老年护理安全管理网络，明确护理部主任、科护士长和质量控制护士的职责。

2．管理者要善于发现问题，研究解决存在的问题，并做好预案，防止问题发生。

（二）强化安全意识，加强监督检查

1．通过安全教育，使每个老年护理人员都明确维护护理安全的重要性。

2．经常分析发现的不安全因素以及产生的原因。

3．管理者要善于认识和处理关键性问题，并进行重点的监督和管理，及时整改。

（三）严格执行多项操作规程及规章制度

1．每个老年护理人员必须遵循护理操作规范。

2．严格遵守各项规章制度，是正常护理活动的基本保障。

（四）加强业务知识，提高专业技术水平

1．各级护理人员都要精通护理基础理论和专业知识，熟悉掌握本专业的技术操作。

2．认真学习并掌握专业知识与技能，提高技术水平，保障护理安全，防止差错事故。

（五）增强法律意识，提高护理文书的书写质量

1．老年护理人员要深刻认识护理文书的重要性，认真学习《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》及老年护理院护理文书书写规范。

2．老年护理人员要及时将所做的和所观察到的真实情况记录下来，保护好法律性文件。